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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

背后右边肩胛骨咳嗽痛可能是肺结核、慢性支气管炎、肺炎、胸膜炎、肺栓塞等疾病的表现,这些疾病都可能导致肺部不适。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染引起肺部炎症时,会导致局部组织坏死和渗出,从而引发疼痛。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致的气道炎症,炎症刺激可引起背部肩胛区出现放射性疼痛。此外,由于炎症因子持续刺激呼吸道黏膜,可能导致痰液分泌增多,进而引起咳嗽、咳痰等症状。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等抗生素类药物以及止咳化痰类药物进行治疗。
3.肺炎
肺炎是肺实质或间质受细菌、真菌、病毒等病原体侵袭而引起的急性炎症性疾病,炎症反应会引起局部组织水肿和渗出,导致肩胛骨区域出现疼痛感。针对细菌性肺炎,可按医嘱选用青霉素G、头孢曲松钠等抗生素;若是病毒感染所致,则需用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行针对性处理。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,炎症可能会向周围扩散并刺激神经末梢,引起肩胛骨处疼痛。胸膜炎还可能伴随胸腔积液,导致呼吸困难。患者需要及时就医,在医生指导下通过静脉注射方式给予注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物以减轻炎症。
5.肺栓塞
肺栓塞发生时,血栓堵塞肺动脉,引起肺循环障碍,此时会出现严重的胸痛,且呈撕裂样剧痛,这种疼痛往往位于胸廓内侧靠近脊柱的位置,即肩胛骨处。同时还会伴有呼吸困难、咯血等症状。对于大面积肺栓塞,建议配合医生立即行深静脉导管碎栓术、吸栓术等介入手术治疗。
针对肩胛骨处的咳嗽痛,应避免剧烈运动,以免加重不适症状。建议定期进行胸部X光片、CT扫描等影像学检查,以便监测病情变化。

2024-01-18 12:44

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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