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对于开放性气胸的伤病员现场处理最重要的措施是什么

发病时间:不清楚

对于开放性气胸的伤病员现场处理最重要的措施是什么

补充说明:对于开放性气胸的伤病员现场处理最重要的措施是什么

a******W 2022-04-24 22:34

开放性气胸 胸腔闭式引流术 肋骨骨折 软组织损伤 疼痛 呼吸困难 金黄色葡萄球菌 呼吸道感染 气胸

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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开放性气胸的伤病员现场处理可采取封闭伤口、胸腔闭式引流术、胸部固定包扎、呼吸机辅助通气、抗感染药物治疗等措施。
1.封闭伤口
封闭伤口是指使用敷料或其他材料直接覆盖开放性气胸的创口以防止空气进出胸膜腔。此措施适用于减少胸腔压力差异、降低进一步损伤风险。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是将一根硅胶管一端放入胸腔内,另一端连接于负压装置上,持续开放胸腔的方法。此方法适合用于稳定胸腔内压力、促进积液排出及预防肺部膨胀不全等并发症发生。
3.胸部固定包扎
胸部固定包扎通过使用绷带环绕伤处来提供物理支持和限制移动,减少胸壁运动带来的二次伤害。主要针对因外力导致的肋骨骨折、软组织损伤等情况。可控制疼痛、防止血肿扩大。
4.呼吸机辅助通气
呼吸机辅助通气通过给予一定压力帮助患者维持正常通气功能,确保氧气供应充足。当开放性气胸引起严重呼吸困难时,应立即启动呼吸机辅助通气模式以改善氧合状态。
5.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗旨在预防或治疗由细菌引起的继发性感染,如金黄色葡萄球菌、链球菌等。在开放性气胸的情况下,为了防止呼吸道感染扩散至胸腔而引发更严重的后果,需及时使用相应敏感抗生素。
面对开放性气胸,应保持镇静,避免剧烈活动,以免加重气胸症状。同时注意观察病情变化,定期复查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-03-06 06:10

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创伤性气胸 (开放性气胸)

胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%~50%,在穿透性伤中约占30%~87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破(表浅者称肺破裂,深达细支气管者称肺裂伤),亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。

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