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为什么出现肝性脑病
补充说明：为什么出现肝性脑病
a******W 2022-04-24 22:32
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出现肝性脑病可能是由肝炎、肝硬化、肝功能衰竭、胆汁淤积性肝硬化、血吸虫病等疾病引起的，这些疾病导致的肝功能异常会影响中枢神经系统的正常功能。患者应立即就医以评估肝性脑病的严重程度并接受适当治疗。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应，此时肝脏无法正常代谢体内物质，进而影响神经递质的合成和清除，从而引起精神障碍。抗病毒药物如拉米夫定可用于治疗乙型肝炎引起的肝性脑病。
2.肝硬化
肝硬化时，肝细胞大量坏死、结缔组织增生，形成假小叶，使肝脏正常结构遭到破坏，导致门静脉高压。当门静脉高压持续存在并加重时，会导致食管胃底静脉曲张破裂出血，血液回流受阻，血液中的有害物质进入体循环，刺激大脑皮层，引起肝性脑病。对于由肝硬化引起的肝性脑病患者，可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液进行治疗。
3.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏解毒功能丧失，有毒物质不能被有效代谢而积累，这些物质通过血液循环到达大脑，对中枢神经系统产生毒性作用，引起脑水肿和颅内压增高，进一步发展为肝性脑病。肝移植是治疗晚期肝功能衰竭的有效手段，可恢复肝脏正常的解毒功能，缓解病情进展。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，胆汁分泌不畅，胆红素逆流入血，胆红素及其代谢产物具有神经毒性，可损伤中枢神经系统，导致肝性脑病的发生。利福平是一种广谱抗生素，能促进胆红素排泄，降低胆红素水平，改善肝性脑病的症状。
5.血吸虫病
血吸虫病患者由于虫卵肉芽肿引起的小血管炎性病变，导致肠壁毛细血管通透性增加，肠道吸收的氨增多，同时伴有食欲减退、消化不良等情况，容易诱发肝性脑病。吡喹酮片是一种常用的驱虫药，能够杀灭血吸虫，从而减轻或消除血吸虫感染所致的肝损害，有助于预防肝性脑病的发生。
针对肝性脑病，建议定期监测肝功能指标，包括ALT、AST、ALP等，以及血清蛋白电泳和凝血酶原时间。此外，应避免摄入可能增加肝脏负担的食物和饮料，例如酒精和高脂肪食物。
2024-04-11 07:16
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
