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二甲双胍控制不住血糖加什么降糖药
补充说明：二甲双胍控制不住血糖加什么降糖药
a******W 2022-04-24 22:35
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医生回答(1)
二甲双胍控制不住血糖可以加格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、那格列奈、米格列醇等降糖药。由于血糖控制不佳可能涉及多种原因，建议及时就医以获得专业指导。
1.格列齐特
格列齐特适用于单用饮食疗法效果不满意的轻到中度高血糖患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和抑制肝脏葡萄糖输出来降低血糖。肾功能损害者应减少剂量；严重肝功能障碍患者的潜在代谢异常可能被放大。
2.格列吡嗪
格列吡嗪可用于饮食治疗及体育锻炼不能控制的2型糖尿病。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素，提高机体对胰岛素的敏感性。60岁以上老年患者起始剂量为每日30mg，调整剂量时需格外注意可能出现的低血糖反应。
3.格列本脲
格列本脲适用于饮食控制疗效不满意的轻、中度非肥胖型2型糖尿病患者。主要通过刺激胰腺分泌胰岛素发挥作用。建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量以减少发生低血糖的风险。
4.那格列奈
那格列奈适用于成人2型糖尿病患者。可快速降低餐后血糖水平。肾功能损伤患者无需调整剂量；而轻至中度肝功能损伤患者则禁用此药。
5.米格列醇
米格列醇适用于饮食疗法、运动疗法等基础治疗无效的2型糖尿病患者。可以改善餐后高血糖状态。服用前需检查是否有幽门螺杆菌感染，以免诱发胃溃疡。
需要注意的是，在使用任何一种降糖药物之前都应该咨询医生，因为不同的药物可能会产生相互作用，导致血糖波动较大。另外，如果发现血糖持续偏高且无法通过饮食和运动控制，应及时就医并调整治疗方案。
2024-03-17 05:17
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正常情况下，人体中糖的分解和合成代谢处于动态平衡中，保持相对恒定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖浓度，一般禁食8～12h后空腹抽取静脉血，标本在1小时内送检，血糖测定是诊断糖尿病的最主要检查项目之一。
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注意事项： 1、检查前-空腹12小时后检测。
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瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
