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产后42天恶露鲜红色是怎么回事
补充说明：产后42天恶露鲜红色是怎么回事
a******W 2022-04-24 22:37
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后42天恶露鲜红色可能是子宫复旧不全、宫腔残留物、子宫内膜炎、剖宫产切口愈合不良、宫颈裂伤未愈等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和处理。
1.子宫复旧不全
子宫复旧不全是指产后子宫未能及时收缩和恢复至正常大小，导致出血量增加。这可能导致鲜红色恶露。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行处理，如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.宫腔残留物
宫腔残留物指分娩后胎盘组织或其他胚胎附属物未能完全排出，引起持续性出血。这些残留物可能含有血管，导致鲜红色恶露。针对宫腔残留物引起的鲜红色恶露，可通过刮宫术进行治疗。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血水肿甚至坏死脱落，从而出现鲜红恶露的现象。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.剖宫产切口愈合不良
剖宫产切口愈合不良指的是剖宫产手术切口处的伤口没有正确愈合，可能会有渗出或者出血的情况发生，进而表现为鲜红色恶露。如果恶露伴有异味或颜色异常，应及时就医复查，必要时需再次手术止血。
5.宫颈裂伤未愈
宫颈裂伤未愈是指宫颈在分娩过程中受到损伤而未及时修复，可能导致出血。这种情况下，宫颈仍处于开放状态，容易引起鲜红色恶露。对于宫颈裂伤未愈引起的鲜红色恶露，建议患者可以在医生指导下使用抗宫炎片、左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
产妇应关注自身身体变化，定期进行妇科检查，包括B超检查以监测子宫恢复情况。合理的饮食管理，如摄入富含铁质的食物，有助于预防贫血，但需避免过度劳累和剧烈运动，以免影响子宫恢复。
2024-04-21 02:21
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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调经活血，祛瘀生新。用于瘀血所致月经过多、过少及经期延长，产后子宫复旧不全引起的恶露不绝。
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清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
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活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
