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90岁的老人胃穿孔敢动手术吗
补充说明：90岁的老人胃穿孔敢动手术吗
2022-04-24 22:35
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精选回答(1)
90岁高龄的胃穿孔患者能否进行手术取决于其身体状况和是否有基础疾病。一般情况下，如果患者的全身情况较好且无严重的基础疾病，则可以耐受手术；反之则不建议进行手术治疗。
当90岁高龄的患者发生胃穿孔时，由于年龄较大，机体各器官功能衰退，手术风险相对较高。若患者没有其他严重的合并症或并发症，并且心肺储备功能良好，通常能够承受麻醉及手术过程中的应激反应，此时可考虑行手术治疗以修复穿孔部位。但如果存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死等基础疾病，则可能因围术期的心肌缺血事件而增加死亡率，因此不宜施行手术。
对于胃穿孔患者，在决定是否需要手术前需进行全面的身体评估，包括血液生化检查、胸部X线片以及腹部超声波扫描等。同时还要注意观察是否存在水与电解质失衡现象，因为这些都可能是影响手术安全性的重要因素。
饮食方面要遵循清淡易消化的原则，避免辛辣刺激性的食物摄入。还需定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-05-14 15:50
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医生回答(1)
90岁高龄合并胃穿孔时不建议进行手术治疗。
90岁高龄患者的全身状况较差，可能有多种慢性疾病如高血压、冠心病等基础病史，心脏储备功能降低，难以耐受麻醉及手术过程中的应激反应。此外，高龄还意味着术后恢复缓慢，容易出现并发症如肺部感染、下肢深静脉血栓形成等，增加死亡率。因此，从安全考虑，对于该类患者不宜进行手术治疗。
如果90岁高龄患者身体条件允许且无严重合并症，则可以考虑手术治疗。具体是否适合需综合评估患者的心肺功能、肾功能以及是否有出血倾向等情况。
在处理90岁高龄患者时，应特别注意避免加重其身体负担，并优化医疗资源以减少不必要的风险。同时，加强与家属沟通，确保充分知情同意，并提供全方位的支持与护理。
2024-02-23 20:26
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