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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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一咽口水肚子里就咕噜响可能是吞咽动作引起的气体移动、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、肠易激综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.吞咽动作引起的气体移动
当发生吞咽动作时,通常会伴随口腔内的空气被吞入,这些空气随着食物进入肠道,在通过食管时会引起气泡形成和移动,产生咕噜声。这种情况通常是正常的生理现象,不需要特殊处理。但如果伴有其他不适症状,则可能需要进行胃肠功能测试等以评估是否存在相关问题。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者由于炎症反应导致胃黏膜屏障受损,影响了胃内气体的正常排出,进而出现咕噜声的情况。针对此病的治疗主要是去除致病因素,如根除幽门螺杆菌感染、调整饮食习惯等。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃酸分泌过多,引起胃部肌肉痉挛,从而产生咕噜声。幽门螺杆菌感染常用的治疗方法是抗生素联合使用,例如克拉霉素+阿莫西林+胶体果胶铋+奥美拉唑。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但出现上腹部疼痛、餐后饱胀、早饱感等症状,可伴随嗳气、恶心呕吐等,此时可能会因为肠胃蠕动异常而出现咕噜声。患者可在医生指导下服用促动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,可以促进胃排空,改善不适症状。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病,其发病机制尚不完全清楚,可能涉及神经系统异常、肠道感染、遗传等因素,会导致肠道运动障碍,进而出现咕噜声。患者可以在医生指导下口服复方苯乙呱啶片、匹维溴铵片等解痉止痛类药物缓解不适症状。
建议关注日常生活中是否有饮食不当、情绪紧张等情况存在,是否会对症状造成影响。必要时,可以进行胃镜检查、碳呼气试验等进一步了解病情。

2024-02-28 19:38

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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