发病时间：不清楚
为什么白天体温正常,晚上就37.4度
补充说明：为什么白天体温正常,晚上就37.4度
a******W 2022-04-24 22:34
甲状腺功能亢进症 结核病 巨球蛋白血症 恶性肿瘤 甲状腺激素
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医生回答(1)
白天体温正常,晚上体温37.4度可能是自主神经系统功能紊乱、甲状腺功能亢进症、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致体温调节中枢异常，引起夜间体温升高。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官和内分泌腺体的功能活动，当其功能紊乱时会导致体温调节异常。针对自主神经系统功能紊乱的治疗通常包括心理行为疗法、药物管理等方法，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、苯二氮卓类药物等。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多导致代谢率增高而引起的一系列高代谢综合症。此时身体处于一种高度活跃状态，新陈代谢加快，产热量增加，因此会出现夜间体温升高的现象。甲亢患者可遵医嘱使用抗甲状腺药进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵袭机体后，免疫系统为抵抗病原菌入侵所产生的一种应激反应，使体温调定点上移，从而出现发热的情况。对于结核病的治疗主要是采用抗结核药物进行长期治疗，如利福平胶囊、异烟肼片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于血液中单克隆IgM水平升高，导致体温调节中枢受损，进而引起发热的症状。巨球蛋白血症的治疗主要包括化疗和靶向治疗，常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者的肿瘤组织坏死后释放出致热源，刺激下丘脑前部体温调节中枢，使体温调定点上升，从而引起发热的现象。恶性肿瘤的治疗方法取决于癌症类型和分期，可能包括手术切除、放疗、化疗等，例如可以配合医生通过根治性手术的方式进行处理，比如直肠癌根治术、乳腺癌改良根治术等。
建议关注自身症状的变化，特别是在晚上的体温波动情况。必要时，可以进行甲状腺功能测定、血沉、C-反应蛋白检测以及肿瘤标志物检查以评估是否存在潜在的健康问题。
2024-04-11 02:23
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
