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婴儿尿不湿发黄是怎么回事
补充说明：婴儿尿不湿发黄是怎么回事
a******W 2022-04-23 20:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿尿不湿发黄可能是由于尿液浓缩、胆红素代谢异常、新生儿黄疸、先天性胆道闭锁、肝炎病毒感染等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿液浓缩
由于水分摄入不足或者宝宝出汗较多导致体内水分减少，使肾脏过度浓缩尿液以保存体内的水分。可以通过增加宝宝饮水量来缓解尿液颜色的变化。
2.胆红素代谢异常
胆红素是衰老的红细胞分解产生的废物，在肝脏中经过一系列代谢过程转化为胆汁。当胆红素代谢出现异常时，会导致其积累并随尿液排出，使尿液呈现黄色。针对胆红素代谢异常的治疗通常需要医生开具处方药物进行调整，如遵医嘱使用人血白蛋白、注射用免疫球蛋白等。
3.新生儿黄疸
新生儿黄疸主要是由于未结合胆红素在血液中的浓度升高所致，此时肝脏功能尚未完全发育成熟，无法有效地将胆红素转化为结合胆红素并排出体外。轻度黄疸可通过多晒太阳和适当喂养改善；重度则需光疗或换血疗法。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种罕见的消化系统疾病，由于胆管发育异常导致胆汁无法进入肠道而引起黄疸。未结合胆红素经血液循环返回肝脏，造成肝内胆管压力增高，继而导致肝细胞受损。主要通过手术治疗，如葛西手术或肝移植术。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染可导致肝细胞损伤和炎症反应，影响胆红素的代谢和排泄，进而引起尿液变黄。如果是肝炎病毒感染引起的，患者可在医生指导下服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议密切观察宝宝的尿色变化，若持续存在异常应及时就医。此外，还可以进行肝功能测试和超声波检查，以评估肝功能状态和排除其他潜在的肝脏疾病。
2024-04-12 23:28
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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