首页> 儿科> 婴儿尿不湿发黄是怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

婴儿尿不湿发黄可能是由于尿液浓缩、胆红素代谢异常、新生儿黄疸、先天性胆道闭锁、肝炎病毒感染等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿液浓缩
由于水分摄入不足或者宝宝出汗较多导致体内水分减少,使肾脏过度浓缩尿液以保存体内的水分。可以通过增加宝宝饮水量来缓解尿液颜色的变化。
2.胆红素代谢异常
胆红素是衰老的红细胞分解产生的废物,在肝脏中经过一系列代谢过程转化为胆汁。当胆红素代谢出现异常时,会导致其积累并随尿液排出,使尿液呈现黄色。针对胆红素代谢异常的治疗通常需要医生开具处方药物进行调整,如遵医嘱使用人血白蛋白、注射用免疫球蛋白等。
3.新生儿黄疸
新生儿黄疸主要是由于未结合胆红素在血液中的浓度升高所致,此时肝脏功能尚未完全发育成熟,无法有效地将胆红素转化为结合胆红素并排出体外。轻度黄疸可通过多晒太阳和适当喂养改善;重度则需光疗或换血疗法。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种罕见的消化系统疾病,由于胆管发育异常导致胆汁无法进入肠道而引起黄疸。未结合胆红素经血液循环返回肝脏,造成肝内胆管压力增高,继而导致肝细胞受损。主要通过手术治疗,如葛西手术或肝移植术。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染可导致肝细胞损伤和炎症反应,影响胆红素的代谢和排泄,进而引起尿液变黄。如果是肝炎病毒感染引起的,患者可在医生指导下服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议密切观察宝宝的尿色变化,若持续存在异常应及时就医。此外,还可以进行肝功能测试和超声波检查,以评估肝功能状态和排除其他潜在的肝脏疾病。

2024-04-12 23:28

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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