首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 肝硬化引发胃出血是什么阶段,还能活多久

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝硬化引发胃出血可能处于肝硬化失代偿期,此时伴随有门脉高压症、食管-胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍、脾功能亢进等并发症,预后较差,可能缩短寿命。建议立即就医以获得专业治疗。
1.肝硬化失代偿期
肝硬化失代偿期时,肝脏组织受到严重损害,导致肝细胞功能减退或丧失,引起门脉高压、腹水等并发症。这些并发症进一步加重了肝脏的功能负担,使病情恶化。对于肝硬化失代偿期患者出现胃出血的情况,需要及时就医,在医生指导下使用药物进行止血处理,如垂体后叶素注射液、醋酸奥曲肽注射液等。
2.门脉高压症
门脉高压症是由于肝硬化引起的门静脉压力增高所致,当门脉高压持续存在时,会导致食管下端和胃底静脉曲张,从而增加出血的风险。对于门脉高压症患者的胃出血,应立即就医并接受内镜下止血治疗,例如内镜下黏膜切除术、硬化剂注射等。
3.食管-胃底静脉曲张破裂
食管-胃底静脉曲张破裂是由门脉高压症引起的,当静脉曲张破裂时会引起大量出血,导致血液回流受阻,进而诱发胃出血的症状。对于食管-胃底静脉曲张破裂引起的胃出血,可以考虑在医生指导下使用生长抑素类似物进行治疗,如醋酸奥曲肽注射液、注射用醋酸亮丙瑞林微球等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常,包括凝血因子缺乏或功能障碍,可由多种原因引起,如维生素K缺乏、遗传性凝血因子缺乏等。凝血功能障碍可能导致出血倾向,包括胃出血。对于凝血功能障碍引起的胃出血,可以在医师指导下输注新鲜冰冻血浆以补充凝血因子。
5.脾功能亢进
脾功能亢进是肝硬化的并发症之一,脾脏肿大导致血细胞破坏增多,从而影响正常的凝血功能,易引起消化道出血。脾功能亢进引起的胃出血可通过脾切除手术来改善脾功能亢进状态,减少血小板破坏,缓解出血症状。
建议定期监测肝功能指标,如转氨酶、胆红素水平等,以及血常规和凝血功能检测,以便早期发现和管理肝硬化相关并发症。饮食方面,应遵循低盐、软质、易消化的原则,避免食用过硬或刺激性食物,以免加重胃肠道损伤。

2024-02-01 13:28

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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