首页> 外科> 手外科> 手掌> 左手掌根发紫是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左手掌根发紫可能是雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、冠状动脉粥样硬化性心脏病、外周动脉栓塞等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病,主要是由于冷刺激导致肢端小动脉出现阵发性的痉挛,从而引起局部血液循环受阻,进而影响血液供应,使患者的手部皮肤出现青紫色。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗,如硝苯地平、氨氯地平等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是发生于四肢中、小动静脉的节段性和反复发作的炎症性疾病,病变主要累及肢体远端肌肉和皮肤等组织器官。当病变部位处于缺血状态时,会导致局部血液循环不畅,从而引起皮肤颜色改变。对于早期轻度的患者,可以在医生指导下采用止痛药物缓解不适症状,如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等。
3.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病引起的下肢神经病变和血管病变导致的足部感染、溃疡等症状,长期血糖控制不佳会引起周围神经病变,导致感觉减退,容易忽视手部温度变化,加上微循环障碍,可能导致手掌发绀。患者需要及时就医,在医生指导下通过适当的运动来促进血液循环,比如慢跑、游泳等。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生狭窄或者堵塞,心肌供血不足,此时心脏无法正常工作,导致血液循环受阻,从而引起手指末端缺氧而呈紫色。患者可遵照医生的意见服用β-受体阻滞剂改善病情,例如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
5.外周动脉栓塞
外周动脉栓塞是由中心部位栓子脱落并随血流运行至外周动脉处形成阻塞所导致的急性缺血性事件,若栓塞发生在左上肢,则可能导致手臂和手掌出现缺血、缺氧的情况,从而表现为皮肤苍白、麻木和疼痛。患者应立即就医,在专业人员的操作下进行经皮导管介入治疗,以恢复血流通畅。
针对左手掌根发紫的情况,建议定期监测血压、血脂水平以及指尖血糖浓度,以便及时发现潜在的心脑血管问题。必要时,还应进行超声心动图、颈动脉超声等相关检查,以排除可能存在的血管病变。

2024-04-09 19:59

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雷诺病 (肢端紫绀坏死症)

雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重,偶见于下肢。

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