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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

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光动力治疗后出现疼痛和瘙痒可能是卟啉症、药物副作用、皮肤炎症、继发感染或过敏反应引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.卟啉症
光敏性卟啉症患者体内积累过多的血红素分解产物,这些物质在日晒下会形成一种称为原卟啉的化合物,这种化合物能够吸收紫外线并将其转化为能量,导致细胞产生大量的氧自由基,进而引起皮肤炎症和疼痛。此类患者需要避免阳光直射,外出时可使用遮阳伞、戴太阳镜等防护措施。
2.药物副作用
某些药物如氯喹、磺胺类等具有光敏作用,在摄入后会导致机体对光线更加敏感,从而出现光敏性皮炎的症状,表现为瘙痒、红斑等症状。对于存在药物引起的光敏性皮炎的患者,应咨询医生是否可以更换为非光敏性的替代药物进行治疗。
3.皮肤炎症
光动力疗法可能会刺激皮肤,引起局部炎症反应,导致皮肤红肿、疼痛和瘙痒。针对这种情况,可以在医师指导下适当涂抹消炎止痒药膏,如丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等。
4.继发感染
如果在光动力治疗过程中皮肤受损,可能导致细菌或真菌侵入,引发感染。此时可能出现红肿、疼痛、发热等不适症状。针对细菌感染,可遵医嘱使用抗生素软膏,如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸钠软膏等;若是真菌感染,则需按医嘱外用抗真菌药膏,比如盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
5.过敏反应
部分人在接受光动力治疗后会出现过敏反应,可能是由于个体对特定光敏剂产生免疫应答,导致皮肤出现红斑、水肿、瘙痒等症状。对于轻度过敏反应,可通过冷敷缓解症状,若过敏反应较重则需及时就医,由专业医生给予抗组胺药物,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
建议定期监测皮肤变化,特别是注意观察是否有新的皮损出现。适当的实验室检测可能包括血液卟啉测试或皮肤点试验以评估光敏性风险。

2024-02-02 07:03

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

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  • 就诊科室:神经

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