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胆总管末端结石能排出来吗
补充说明：胆总管末端结石能排出来吗
a******W 2022-04-25 18:28
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胆总管末端结石不能自行排出。
胆总管末端结石是因为胆汁中的胆固醇结晶、钙盐沉积等物质在胆管内凝结形成的固体块状物。这些结石主要由胆色素钙组成，质地坚硬，与胆管壁紧密粘连，不会随着胆汁流动而移动。因此，胆总管末端结石很难被排出体外。如果结石导致胆管堵塞，可能会引起急性胆管炎、胆源性胰腺炎等严重并发症，需及时处理。
对于直径小于0.5厘米且无梗阻的胆总管末端结石，由于结石体积较小，可能通过消化道蠕动和胆汁分泌压力的作用下排出。
监测患者是否有腹部绞痛、黄疸等症状，并定期复查超声检查以评估结石位置和大小变化是必要的。轻度症状时可考虑使用熊去氧胆酸促进结石溶解，重症或复杂病例则需手术治疗，例如经皮经肝胆管穿刺引流术或腹腔镜胆囊切除术。
2024-02-16 22:34
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
