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一活动血压就升高180是怎么回事
补充说明：一活动血压就升高180是怎么回事
a******W 2022-04-25 18:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一活动血压就升高到180mmHg可能是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、糖皮质激素增多、甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等病理因素导致的。这些情况都可能导致血压急剧上升，引起严重的健康问题。建议立即就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统是调节体内水盐平衡和血压的重要机制。当该系统被激活时，会导致醛固酮水平增高，进而引起钠离子重吸收增加，导致细胞外液容量扩大，血压上升。针对这种情况，可以使用利尿剂进行治疗，如氢、螺内酯等。
2.糖皮质激素增多
糖皮质激素具有非特异性地提高机体对多种应激刺激的反应能力的作用，包括对抗炎症、维持血糖稳定等。但长期过量使用会引起血压升高和其他代谢紊乱。减少糖皮质激素剂量或停用可能是降低血压的方法之一，需要在医生指导下逐步调整用药方案。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进状态下，甲状腺激素水平增高，促进新陈代谢，使心率加快、心脏收缩力增强，从而血压上升。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进，需定期监测甲状腺功能指标以调整治疗方案。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血流量减少，为了维持身体器官的供血，心脏必须加强收缩力，此时会出现血压升高的现象。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可采用经皮介入治疗，在X线监视下将一个微小球囊送至狭窄处并扩张狭窄部位。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，水分滞留，血压上升。患者可在医生指导下服用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗，能够缓解不适症状。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于控制血压。必要时，可能需要进一步的实验室检查，例如电解质分析、肾功能测试以及内分泌相关激素检测。
2024-04-14 04:54
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
