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总胆红素28属于肝功能异常吗,转氨酶正常
补充说明：总胆红素28属于肝功能异常吗,转氨酶正常
a******W 2022-04-25 18:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
总胆红素28μmol/L属于轻度增高，可能是生理性因素导致的，也有可能与药物副作用、自身免疫性溶血性贫血等因素有关。
总胆红素包括未结合胆红素和结合胆红素，是由衰老红细胞分解而成，在肝脏中经过一系列化学反应形成。当由于遗传因素导致的Gilbert综合征时，由于体内缺乏胆红素葡萄糖醛酸转移酶，使胆红素不能够转化为水溶性的结合胆红素，从而表现为总胆红素偏高。此外，如果患者存在巨球蛋白血症的情况，此时会导致血液中的胆红素浓度增加，进而造成上述症状的发生。
总胆红素28μmol/L还可能受到酒精性肝炎的影响，但通常不严重，因为酒精性肝炎在戒酒后可以得到缓解。这种情况是因为长期饮酒导致肝细胞受损，影响了胆红素的代谢和排泄。
针对总胆红素偏高的情况，建议定期监测肝功能，并避免酗酒，以减少酒精性肝炎的风险。同时，注意饮食健康，避免摄入过多的脂肪和糖分，以免加重肝脏负担。
2024-02-23 21:39
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
