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丙硫氧嘧啶片和甲巯咪唑片一样吗
补充说明：丙硫氧嘧啶片和甲巯咪唑片一样吗
a******W 2022-04-25 18:31
丙硫氧嘧啶片 甲巯咪唑片 甲状腺功能亢进症 甲状腺 甲状腺素
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医生回答(1)
余午 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
丙硫氧嘧啶片和甲巯咪唑片不一样，虽然都属于治疗甲状腺功能亢进症的药物，但在药物作用、药物成分、适应证、不良反应、禁忌证等方面有所区别。
1、药物作用
丙硫氧嘧啶片是一种硫脲类的抗甲状腺药物，主要通过抑制甲状腺内的过氧化物酶，从而阻碍甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸的合成。甲巯咪唑片是一种抗甲状腺药物，主要通过抑制甲状腺内的过氧化物酶，从而阻碍甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸的合成。
2、药物成分
丙硫氧嘧啶片的主要成分是丙硫氧嘧啶，而甲巯咪唑片的主要成分是甲巯咪唑。
3、适应证
丙硫氧嘧啶片一般用于治疗各种类型的甲状腺功能亢进症，如甲状腺功能亢进症的手术前准备、放射碘治疗的辅助治疗、甲状腺功能亢进症的手术前准备等。而甲巯咪唑片一般用于治疗甲状腺功能亢进症，还可用于治疗、预防及治疗伴有血脂异常的轻中度甲状腺肿、甲状腺功能亢进症的手术前准备等。
4、不良反应
丙硫氧嘧啶片的不良反应主要有粒细胞减少、血小板减少、中性粒细胞减少等，严重时还会引起药物热、关节疼痛、皮疹等过敏反应。而甲巯咪唑片的不良反应主要有粒细胞减少、血小板减少、皮疹、皮肤瘙痒等，部分患者还会出现味觉减退、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。
5、禁忌证
丙硫氧嘧啶片的禁忌证为白细胞减少、肝功能异常、对该药物过敏等患者。而甲巯咪唑片的禁忌证为对甲巯咪唑片过敏、严重肾功能损害等患者。
建议患者在医生指导下使用上述药物，避免自行用药，以免引起不良反应，导致病情加重。如果患者用药后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-04-25 23:53
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹，阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等，亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
