发病时间：不清楚
吃着孕酮药为什么越来越低
补充说明：吃着孕酮药为什么越来越低
a******W 2022-04-25 18:28
孕酮 黄体功能不足 垂体功能减退 肾上腺皮质功能 甲状腺功能减退
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
吃着孕酮药孕酮水平越来越低可能是黄体功能不足、垂体功能减退、肾上腺皮质功能不全、甲状腺功能减退、卵巢早衰等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.黄体功能不足
黄体功能不足是指卵泡发育不良导致的排卵后黄体分泌孕激素水平下降，影响子宫内膜正常生长和维持，进而引起月经紊乱、不孕等问题。补充外源性孕酮是常用的治疗方法，如口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物可以改善体内孕酮水平。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，其分泌的各种促激素减少，间接影响了下一级内分泌器官的功能，包括黄体功能。这可能导致孕酮合成和分泌减少，从而出现孕酮值降低的情况。患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液进行治疗，以支持肾上腺皮质功能。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足引起的，会导致雄烯二酮转化为雌酮的过程受阻，影响孕酮的合成。常用糖皮质激素类药物有龙片、片等，具有抗炎作用，能促进肾上腺皮质激素的合成，从而缓解病情。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的甲状腺激素缺乏或不足所致的全身代谢减低综合征，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致黄体功能异常。患者可以在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，能够有效改善甲状腺功能低下状态。
5.卵巢早衰
卵巢早衰指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平下降，影响孕酮的产生。针对卵巢早衰，通常采用雌孕激素替代疗法，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，以弥补体内雌激素的不足。
建议定期监测孕酮水平，以便及时发现变化并采取相应措施。必要时，应考虑进行超声检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况，以及血液中的FSH、LH、睾酮和雌二醇水平检测，以进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。
2024-03-19 00:24
举报相关问题
向医生提问
垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
贞芪扶正颗粒
有提高人体免疫功能，保护骨髓和肾上腺皮质功能；用于各种疾病引起的虚损；配合手术、放射线、化学治疗，促进正功能的恢复。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
