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抑郁症用药半年了,为什么不见好转

发病时间:不清楚

抑郁症用药半年了,为什么不见好转

补充说明:抑郁症用药半年了,为什么不见好转

a******W 2022-04-25 18:27

抑郁症 心理治疗 药物反应 重度抑郁症 神经元 肾上腺素 盐酸氯米帕明 甲状腺功能减退症 糖尿病 抑郁 睡眠

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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抑郁症用药半年未见好转可能源于抗抑郁药剂量不足、抗抑郁药选择不当、抗抑郁药疗效不佳、患者依从性差、合并症影响等。建议调整药物剂量、更换抗抑郁药、增加心理治疗或针对合并症的治疗。
1.抗抑郁药剂量不足
由于个体差异,部分人对低剂量的抗抑郁药物反应较弱,无法达到预期效果。因此,在初始治疗阶段需要逐渐增加药物剂量以达到最佳效果。
2.抗抑郁药选择不当
如果患者所用的抗抑郁药与其病情不匹配,则可能导致治疗无效。例如,舍曲林主要用于轻度至中度抑郁症,对于重度抑郁症则可能效果不佳。
3.抗抑郁药疗效不佳
因为不同类型的抗抑郁药作用机制各异,若选用了针对特定亚型的抗抑郁药,则可能对该亚型无明显改善。如氟西汀主要通过抑制神经元再摄取去甲肾上腺素和5-羟色胺发挥作用,适用于重性抑郁症。
4.患者依从性差
患者未按照医嘱规律服药或随意停药会影响抗抑郁药的治疗效果。例如,盐酸氯米帕明片通常需每日固定时间服用,不可随意中断。
5.合并症影响
某些合并症如甲状腺功能减退症、糖尿病等会对抗抑郁药的吸收、代谢产生影响,进而影响其发挥效应。例如,文拉法辛缓释胶囊可增强中枢神经系统5-羟色胺受体的功能,提高5-羟色胺浓度,缓解抑郁情绪。
建议定期评估药物疗效,必要时调整治疗方案。同时注意生活方式调整,保证充足睡眠,进行适度运动,有利于改善症状。

2024-02-17 02:36

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疾病百科

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抑郁症 (忧郁症)

抑郁症是抑郁障碍的一种(抑郁障碍还包括心境恶劣),是一种慢性复发性疾病,其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势,目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病,保守估计,全世界共有3.5亿抑郁症患者,有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀,张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。

适用药品

逍遥合剂

疏肝健脾,养血调经。用于肝气不舒所致月经不调,胸胁胀痛头晕目眩,食欲减退

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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