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肚脐右侧一按就疼不按不疼怎么回事
补充说明：肚脐右侧一按就疼不按不疼怎么回事
a******W 2022-04-22 18:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚脐右侧一按就疼不按不疼可能是阑尾炎、肠梗阻、结肠炎、腹股沟疝、胃十二指肠溃疡穿孔等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.阑尾炎
当炎症刺激时会导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化，进而引起疼痛。由于炎症反应导致组织损伤和神经受累。患者可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，继而出现部分或者完全梗阻的现象。此时肠道内压力增高，可能会对周围组织产生压迫和刺激，从而引起疼痛。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如小肠切开取石术、小肠扭转复位术等。
3.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性病变，可由细菌、真菌、病毒、寄生虫等生物引起，也可由变态反应和化学毒物引起。炎症因子刺激局部黏膜，会引起腹部不适，严重者会出现剧烈绞痛。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
4.腹股沟疝
腹股沟疝主要是因为先天发育异常或者是后天因素所造成的腹壁薄弱区域缺损，使腹腔内的脏器从缺损处向外突出形成包块。如果发生嵌顿或绞窄，会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。开放性腹股沟疝修补术是一种常见的手术方式，通常采用全身麻醉，在腹股沟区切开约5-10厘米的切口，将疝囊与周围的组织分离并移除，然后缝合加强腹股沟管的前壁以防止再次发生疝气。
5.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是因为溃疡侵蚀至浆膜层，导致胃肠内容物流入腹腔，刺激腹膜，引起急性腹膜炎。当炎症刺激腹膜时，就会出现明显的腹部压痛、反跳痛等症状。患者需要及时就医，可通过穿孔修补术的方式进行处理，医生会沿着患者的下腹正中线切开皮肤，找到穿孔部位并缝合修补。
建议定期进行体检，包括血液检查、影像学检查以及消化系统功能评估，以便早期发现和诊断相关疾病。对于以上提及的所有疾病，都应避免食用辛辣、油腻食物，以免加重肠胃负担，不利于病情恢复。
2024-02-18 10:13
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
