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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

40岁男性冷淡可能是性欲减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、垂体功能减退、糖尿病等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.性欲减退
性欲减退可能由多种原因引起,如心理压力、药物副作用、生活方式改变等。这些因素可能导致大脑中的神经递质失衡,影响个体对性的兴趣和欲望。心理咨询或行为疗法可以帮助患者应对压力和焦虑,改善性欲减退的情况。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所导致的长期TSH(促甲状腺激素)过度分泌,促进甲状腺组织增生,进而表现为代谢率降低的一组临床综合征。由于甲状腺激素水平下降,机体新陈代谢减慢,包括性器官在内的所有器官的功能也会受到影响,从而出现性欲减退的现象。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素合成不足引起的病症,会导致体内雄激素减少,雌激素/孕酮比例升高,进而抑制下丘脑-垂体-性腺轴的活性,使性腺激素的分泌减少,继而影响到生殖系统的正常功能,出现性欲减退的症状。氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等可用于替代治疗,但需遵医嘱使用。
4.垂体功能减退
垂体功能减退时,垂体前叶的各种激素分泌均减少,其中也包括,因此会影响正常的性腺功能,导致性欲减退。确诊后通常需要激素替代治疗来纠正激素缺乏,例如甲泼尼龙、等糖皮质激素可以用于肾上腺皮质功能减退所致者。
5.糖尿病
高血糖状态使得神经末梢受损,影响中枢神经系统对性刺激的感知和反应,同时还会导致血管收缩和血液循环障碍,进一步降低性兴奋和阴茎勃起的能力。控制好血糖水平是关键,可通过口服降糖药格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片进行调理,以维持稳定的血糖水平。
建议关注睡眠质量是否良好,是否存在夜间多尿现象,以排除是否有内分泌紊乱的情况。必要时,可以在医生指导下通过血液检测、超声波检查以及磁共振成像等方式进行评估。

2024-02-16 20:08

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性冷淡 (性欲减退)

性欲减退(sexualhypoactivity)是以性生活接应能力和初始性行为水平皆降低为特征的一种状态。女性叙述性欲减退者比男性多见,文献报道男性为16%~20%,女性为20%~37%。

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