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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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地诺孕素片可用于治疗腺肌症,但使用前需就医确诊并评估风险。该药物治疗腺肌症时,还可能需要遵医嘱配合醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物进行治疗。
1.地诺孕素
地诺孕素片是一种合成的孕激素类药物,通过抑制卵巢功能来减少子宫内膜异位灶的发展和出血。该药物适用于治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经及相应的各种异常流血。服用地诺孕素片期间应定期检查肝功能,注意观察是否有头痛、乳房胀痛等不适症状出现。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮主要通过竞争性抑制下丘脑促黄体生成激素释放因子的释放而抑制垂体前叶促黄体生成激素的分泌,从而间接影响卵巢功能,使子宫内膜转化为蜕膜样变而失去活性,进而起到止血的作用。此药物可用于子宫内膜增生过长、子宫内膜腺瘤样增生过长以及子宫内膜腺癌等疾病的止血治疗。使用时需监测患者是否出现水钠潴留、体重增加等情况,及时处理以防止水肿发生。
3.炔诺酮
炔诺酮为人工合成的孕激素衍生物,具有明显的抗生育作用,能显著抑制排卵并改变宫颈黏液性质,不利于精子穿透;同时能使子宫内膜从月经期转化到分泌期,阻止受精卵着床,达到避孕的目的。对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
4.炔雌醇
炔雌醇能够促进子宫内膜生长,对于腺肌症有一定的缓解效果。通常用于女性激素替代疗法中,如更年期综合症、绝经后骨质疏松等。建议患者空腹服用,以免引起恶心呕吐等胃肠道反应。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮是孕激素类药物,可对抗雌激素,促使子宫内膜由增殖期向分泌期转化,导致子宫内膜萎缩,从而起到止血的效果。因此,可以改善子宫内膜增厚的情况。对该药物过敏的患者禁止使用,以免引起皮疹、瘙痒等不良反应。
以上药物均需要在医生指导下进行使用,不可盲目自行滥用。患者平时还要注意保持良好的生活习惯,适当运动,有助于提高身体免疫力,也有助于病情恢复。

2024-01-28 21:20

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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