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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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老皱眉头可能是由神经源性肌收缩、肌肉劳损、面肌痉挛、习惯性动作、焦虑症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经源性肌收缩
神经源性肌收缩是指由于神经系统异常导致肌肉持续收缩,从而引起面部表情变化。当患者经常皱眉时,可能是由于神经元过度兴奋或受损引起的。抗胆碱酯酶药物如利福平可以改善神经传递功能,缓解肌肉收缩,适用于治疗神经源性肌收缩。
2.肌肉劳损
肌肉劳损是由于长时间重复某个动作或者剧烈运动导致肌肉疲劳、损伤而出现的不适症状。如果患者经常皱眉可能会导致眼周肌肉和额头肌肉处于紧张状态,进而诱发疼痛感。建议患者注意休息,局部热敷可促进血液循环,有助于减轻不适症状。
3.面肌痉挛
面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病,主要表现为面部肌肉阵发性抽搐,可能由血管压迫面神经根部引起。若患者存在此病,会导致面部肌肉不由自主地收缩,从而出现频繁皱眉的现象。对于确诊为面肌痉挛的患者,医生可能会建议进行微血管减压术以减少对面神经的压迫。
4.习惯性动作
习惯性动作通常是因为长期保持某种姿势或动作,导致相关肌肉形成条件反射,进而出现频繁皱眉的情况。针对习惯性动作,可以通过心理行为疗法来纠正不良习惯,例如认知重构和放松训练等方法。
5.焦虑症
焦虑症患者的中枢神经系统一直处于高度活跃的状态,此时交感神经兴奋,肾上腺素分泌增加,会引起肌肉紧张和心率加快等症状,包括频繁皱眉。抗焦虑药物可用于治疗焦虑症,如舍曲林、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂,能够调节大脑内神经递质平衡,缓解焦虑情绪。
日常生活中,应关注面部表情的变化,避免长时间维持同一姿势,以免加重肌肉紧张。必要时,建议进行头颅MRI或肌电图检查,以排除其他潜在的神经或肌肉疾病。

2024-04-15 09:12

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焦虑症 (焦虑性神经症,焦虑障碍)

焦虑症(anxietyneurosis)是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安,临床一般分为广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)与惊恐障碍(panic disorder)两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛,包括社交焦虑障碍(社交恐惧)、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。

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