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胰瘘引流突然多了怎么回事
补充说明：胰瘘引流突然多了怎么回事
a******W 2022-04-26 18:59
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胰瘘引流突然增多可能是由胰管破裂、胰腺假性囊肿、胰腺坏死组织感染、胰腺术后并发症或胰腺癌引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰管破裂
当外伤导致胰管结构完整性受损时，会导致胰液漏出至腹腔内，引起急性腹痛、恶心呕吐等症状。轻度损伤可通过禁食和静脉输液保守治疗，重度需手术修补裂口。
2.胰腺假性囊肿
胰腺假性囊肿是由于创伤或炎症引起的局部渗出物积聚形成的囊状结构，压迫周围脏器可出现消化道梗阻的症状。此时由于囊壁缺乏平滑肌层，无法完全控制其内容物的流出，因此容易发生破裂。对于体积较大且有症状的假性囊肿，需要通过内镜下囊肿穿刺引流术进行治疗。
3.胰腺坏死组织感染
胰腺坏死组织感染是由胰腺炎后坏死组织引起的细菌感染，导致腹膜刺激征象如腹部压痛、反跳痛等。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括碳青霉烯类抗生素如亚胺培南-西司他丁钠以及第三代头孢菌素如头孢曲松钠。
4.胰腺术后并发症
胰腺术后并发症可能包括胰瘘、出血等，这些都可能导致引流液体量增加。针对此类情况通常需要再次手术修复，例如胆管空肠吻合术。
5.胰腺癌
胰腺癌晚期时肿瘤侵犯到周围的血管或者器官，会引起胃肠道功能紊乱，进而导致胰瘘的发生。患者可以遵医嘱使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等靶向药物进行治疗，也可以选择姑息性放疗等方式来改善病情。
建议定期监测生命体征和血清淀粉酶水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排超声、CT扫描或MRI以评估胰瘘的情况。
2024-04-08 19:05
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胰瘘(pancreaticfistula)是急、慢性胰腺炎，腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。克氏外科学中Yeo和Cameron的定义为：各种原因致胰管破裂，胰液从胰管漏出7天以上即为胰瘘。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。胰液经腹腔引流管或切口流出体表为胰外瘘;胰内瘘包括胰腺假性囊肿、胰性胸腹水及胰管与其他脏器之间的瘘，如胰气管瘘。如果胰液流入腹腔但又为周围脏器组织所包裹，则形成胰内瘘，习惯上称胰内瘘为胰腺假性囊肿，但其实质仍是胰瘘。
