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手腕豌豆骨疼是怎么回事
补充说明：手腕豌豆骨疼是怎么回事
2022-04-26 18:59
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精选回答(1)
许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
手腕豌豆骨疼痛可能是外伤、腱鞘炎、豌豆骨骨折、类风湿关节炎、痛风等疾病的表现，这些疾病都可能导致关节炎症或损伤。由于不同病因的治疗方法各异，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和疼痛。当外力作用于受伤部位时，会导致局部毛细血管破裂，从而引起血肿形成。对于轻度外伤，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；重度则需遵医嘱使用绷带固定患处。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱之间的摩擦引起的炎症反应，导致豌豆骨周围出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.豌豆骨骨折
豌豆骨骨折是指豌豆骨处骨骼完整性受到破坏，在移位前以剧痛为主，移位后主要是剧烈疼痛。开放性豌豆骨骨折需要清创术，闭合性豌豆骨骨折通常采用手法复位石膏外固定的方式进行治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要累及手部小关节，包括腕关节。豌豆骨属于腕关节的一部分，因此也可能受到影响而出现疼痛。针对类风湿关节炎的治疗主要包括药物治疗和物理治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
5.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的一种晶体性关节炎，高尿酸血症是痛风发生的重要生化基础。痛风发作时会出现急性关节炎，常见于大脚趾关节，但也可能影响手腕豌豆骨。痛风急性发作期可以遵从医生的意见口服秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。
建议定期复查以监测病情变化，保持适当的休息，避免过度活动手腕，以免加重疼痛。必要时，可以在医生指导下通过X光检查、超声波检查等方式评估豌豆骨的情况。
2024-04-11 12:48
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医生回答(1)
计荣静 主治医师 三甲
擅长：营养科
提问
手腕豌豆骨疼可能是由外伤、腱鞘炎、豌豆骨骨折、类风湿关节炎、痛风等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和疼痛。当外力作用于手腕时，可能会导致豌豆骨周围的韧带或肌腱拉伤或撕裂，进而引起疼痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定，如使用弹力绷带包扎患处，以提供支持和稳定。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与相邻骨骼之间的摩擦增加而引起的炎症反应，常见于手部和腕部。豌豆骨周围的腱鞘炎会导致局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，刺激周围末梢神经，从而出现疼痛的症状。腱鞘炎患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.豌豆骨骨折
豌豆骨骨折通常由直接暴力引起，例如摔倒时手掌着地。骨折会引起剧烈的疼痛、肿胀和活动受限，导致豌豆骨部位出现压痛的情况。豌豆骨骨折可通过手术内固定的方式进行治疗，如切开复位内固定术，通过切开皮肤找到折断的骨头并将其复位后用金属板螺钉等材料固定住。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节，可导致豌豆骨关节受累，出现豌豆骨部位的疼痛、肿胀、变形等症状。类风湿关节炎的治疗主要是控制病情进展，延缓关节破坏，常用的药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
5.痛风
痛风是由嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致的疾病，高尿酸血症持续存在，尿酸盐结晶沉积于关节腔内，豌豆骨关节内尿酸钠沉积，诱发炎症反应，导致豌豆骨出现红、肿、热、痛等典型表现。痛风急性发作期患者可在医生指导下服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
建议定期复查X光片或MRI以监测豌豆骨的变化情况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-04-12 11:34
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
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