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心肌缺血对肾脏的影响
补充说明：心肌缺血对肾脏的影响
a******W 2022-04-26 18:59
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心肌缺血可能导致肾功能损害、急性肾损伤、慢性肾病、尿素氮水平升高以及肾性高血压。
1.肾功能损害
心肌缺血时心脏泵血能力下降，导致血液回流受阻，使肾部血液循环不畅，进而影响肾小球过滤和肾小管的功能。长期或严重的心肌缺血会导致肾功能逐渐减退，出现夜尿增多、水肿等症状。
2.急性肾损伤
心肌缺血引起血压降低，若未及时处理可能导致肾动脉供血不足，进一步加重肾组织缺血缺氧状态，从而诱发急性肾损伤。急性肾损伤通常表现为尿量减少、尿色改变等，严重者可引发电解质紊乱及代谢障碍。
3.慢性肾病
心肌缺血可能通过增加心脏负荷和压力，间接影响肾脏功能。长时间的心脏负担增加可能导致心力衰竭，进一步加剧肾脏受损。慢性肾病伴随的症状包括持续性蛋白尿、贫血以及肾功能逐渐恶化。
4.尿素氮水平升高
心肌缺血会引起机体处于应激状态，此时肌肉活动增强，蛋白质分解加快，产生大量尿素氮。高水平的尿素氮会通过血液循环进入肾脏，超过其排泄能力时就会造成积累，导致尿毒症的发生。
5.肾性高血压
心肌缺血导致心脏收缩力减弱，每次射血量减少，为了维持脑部和其他重要器官的血液供应，肾脏需要提高血压来保证自身的血液供应。肾性高血压是一种由肾脏疾病引起的原发性高血压，如果不及时治疗，可能会导致肾功能进一步恶化。
心肌缺血患者需密切监测肾功能指标，避免使用可能损害肾脏的药物，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以预防并减轻心肌缺血对肾脏的影响。
2024-02-12 19:52
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肾脏位置较深在，且有脂肪囊和周围组织结构的保护，受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%)，贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加)，以及医源性损伤(由于手术，体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止，尿外渗，脓肿形成和高血压。
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对化学性肝损伤有辅助保护作用
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
