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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

全身无力身体浮肿可能是由肾病综合征、甲状腺功能减退症、慢性肾炎、肾小球肾炎、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤蛋白质的功能受损,使大量蛋白尿从尿液中流失,血浆白蛋白降低,引起水肿和血压升高。这会导致血液中的水分潴留,从而引起全身浮肿和乏力。患者可在医生指导下使用氢、螺内酯等利尿剂进行缓解。
2.甲状腺功能减退症
由于自身免疫性损伤、碘摄入量不足等原因导致甲状腺激素合成和分泌减少,影响机体新陈代谢,进而出现全身无力、黏液性浮肿等症状。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善不适症状。
3.慢性肾炎
慢性肾炎是肾脏的一种慢性炎症性疾病,持续的炎症反应会引起肾小球硬化、肾间质纤维化,进而导致肾功能逐渐下降,当肾功能严重受损时,会出现水钠潴留的情况,表现为身体浮肿和疲劳。患者需要及时就医,在医生指导下应用卡托普利、硝苯地平等药物控制血压,延缓病情进展。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎是一种免疫介导的炎症疾病,主要累及双侧肾脏肾小球,临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,其中水肿是因为肾小球滤过率下降导致体内液体潴留。患者可以遵照医生的意见口服阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物预防感染,以免加重肾脏负担。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾小球基底膜增厚,肾小球微血管病变,此时肾小球滤过膜通透性增加,血浆白蛋白漏出,引起蛋白尿,蛋白尿导致血白蛋白水平降低,血渗透压降低,水分滞留在组织间隙,形成水肿。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平。
建议定期监测体重和尿量变化,以及血清肌酐和尿蛋白水平,以便早期发现和处理可能的肾脏问题。

2024-04-23 15:26

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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