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谷丙转氨酶427是怎么回事
补充说明：谷丙转氨酶427是怎么回事
a******W 2022-04-26 19:01
谷丙转氨酶 酒精性肝炎 肝损伤 非酒精性脂肪性肝病 自身免疫性肝炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
谷丙转氨酶427U/L可能是酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏细胞受损引起的炎症反应，此时肝脏功能异常，无法正常代谢和转化体内的物质，进而引起谷丙转氨酶水平升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
药物通过各种途径对肝脏造成直接或间接损害，导致肝细胞坏死或炎症反应，从而引起谷丙转氨酶水平上升。停用可能引起肝损伤的药物是解决此类问题的关键。例如，如果服用的是抗结核药，则需及时告知医生调整用药方案。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指肝脏内脂肪过度积累，导致肝细胞发生炎症和纤维化的一种疾病状态，由于肝脏受到炎症刺激，会引起谷丙转氨酶偏高。改善生活方式是管理非酒精性脂肪性肝病的重要手段，包括饮食控制和增加体力活动。必要时，可在医生指导下使用奥利司他胶囊、阿卡波糖片等药物进行调理。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体的免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，会导致肝脏组织的破坏和炎症反应，表现为谷丙转氨酶升高。自身免疫性肝炎通常采用激素联合免疫抑制剂治疗，如、硫唑嘌呤等，以调节免疫应答和减轻肝脏炎症。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞广泛变性和坏死后，肝脏的解毒能力下降，同时伴有胆汁淤积，因此会出现血清ALT轻度升高的现象。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因的处理，如乙肝病毒感染所致者可遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还应注意是否患有其他潜在的肝脏疾病，如肝癌。日常生活中，患者要保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。
2024-04-14 11:42
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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