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胆囊切除后胆红素升高怎么办
补充说明：胆囊切除后胆红素升高怎么办
a******W 2022-04-26 19:00
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精选回答(1)
胆囊切除后胆红素升高可以考虑利福平、阿莫西林、头孢克肟、熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物治疗。如果症状持续或加重，应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.利福平
利福平通过抑制细菌的RNA聚合酶而干扰其核酸合成，从而起到抗菌作用。利福平适用于结核病、麻风病等抗药性细菌感染的患者。但肝功能不全者应慎用。
2.阿莫西林
阿莫西林能有效抑制细菌细胞壁合成，从而发挥杀菌作用。本品可用于敏感菌引起的上呼吸道感染及下呼吸道感染。过敏体质者禁用。
3.头孢克肟
头孢克肟能够抑制细菌细胞壁的合成，使细菌膨胀、破裂溶解而死亡。此药物主要用于对头孢克肟敏感的革兰氏阳性菌所致的支气管炎肺炎；也可用于尿道炎、肾盂肾炎等疾病。严重肾功能障碍者禁用。
4.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸具有促进胆汁分泌的作用，有助于改善胆汁淤积。该药物常用于胆固醇结石的溶石治疗。使用时应注意监测肝功能。
5.腺苷蛋氨酸
腺苷蛋氨酸可以促进肝脏合成胆碱和磷脂，有利于修复受损的胆管上皮细胞。上述药物通常用于治疗酒精性肝硬化、脂肪肝等疾病。妊娠期妇女禁用。
在实施以上治疗前，建议患者进行血常规、肝功能等相关检查以评估身体状况，并遵循医嘱调整饮食习惯，如减少高脂肪食物摄入，以辅助管理病情。
2024-03-12 10:09
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
