首页> 待分诊> 美开朗为什么要白天用

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危芹 主治医师 三甲

擅长:全科

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美开朗即氯硝西泮,由于氯硝西泮具有中枢抑制作用,因此白天服用有助于缓解锂盐治疗引起的副作用、过度镇静、日间活动受限、睡眠障碍、认知功能损害等不适症状。但需注意个体差异及潜在风险,并按医嘱调整用药时间。
1.锂盐治疗引起的副作用
锂通过影响神经递质来发挥作用,如去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺等,从而改善情绪状态。但过量使用会导致神经系统功能紊乱,引起运动协调障碍。白天用药可以减少对中枢神经系统的抑制作用,降低嗜睡的风险。
2.过度镇静
美利曲辛具有抗抑郁的作用,能够调节大脑内神经递质的平衡,提高5-羟色胺浓度,进而起到抗抑郁的效果。但是也可能会导致患者出现过度镇静的现象。为了避免过度镇静的情况发生,在晚上睡前服用效果更佳。
3.日间活动受限
由于药物成分可增强中枢抑制效应,因此会引起嗜睡的症状,导致患者的活动能力受到限制。为了不影响日常生活,建议患者在白天服药,以减少嗜睡的发生概率。
4.睡眠障碍
美利曲辛是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,能增加脑内5-羟色胺受体的数量,促进突触间隙中5-羟色胺的释放,延长其作用时间,使突触后膜持续处于兴奋状态,导致失眠。对于存在睡眠障碍的患者而言,通常不建议夜间服用此药物,以免加重失眠的情况。
5.认知功能损害
美利曲辛可能会影响中枢神经系统的正常功能,包括记忆力、注意力等方面,从而引起认知功能下降。针对认知功能受损的问题,临床常选用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等脑细胞代谢活化剂进行治疗。
日常生活中,应关注自身的精神状态变化,定期复查并监测药物疗效及不良反应。必要时,可在医生指导下调整用药方案,如减少剂量或更换其他药物。

2024-02-08 09:52

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

适用药品

戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装

本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

维生素B1片

1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗,如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加:妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(肝功能损害、酒精中毒伴硬化)、小肠疾病(乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除)及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状:亚急性坏死性脑脊髓病(Leigh病)、支链氨基酸病,乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调

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