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肾功能化验二氧化碳高是怎么回事
补充说明：肾功能化验二氧化碳高是怎么回事
a******W 2022-04-27 17:59
肾小管酸中毒 慢性肾衰竭 代谢性酸中毒 乳酸酸中毒 高尿酸血症
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精选回答(1)
肾功能化验二氧化碳高可能是由肾小管酸中毒、慢性肾衰竭、代谢性酸中毒、乳酸酸中毒、高尿酸血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于肾脏不能有效地将碳酸氢盐保留在体内，导致血液中的二氧化碳水平升高。这会导致身体无法有效排出酸性物质，从而引起酸中毒。患者可以遵医嘱使用枸橼酸钾缓释片、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗，以缓解不适症状。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾功能逐渐减退，肾脏排泄废物和调节体液、电解质和酸碱平衡的功能受损，可能导致二氧化碳潴留。患者需要及时就医，在医生指导下通过腹膜透析、血液透析等方式替代肾脏工作，清除体内多余的废物和液体。
3.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内过多的酸性物质积累引起的，这些酸性物质包括碳酸、硫酸和磷酸等，这些物质在体内积累后会抑制呼吸中枢，使呼吸加深加快，从而增加二氧化碳的呼出量。患者可遵照医生的意见服用碳酸氢钠片、复方氯化钠注射液等纠正酸碱平衡紊乱的药物进行治疗。
4.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是指体内产生大量乳酸而未能被肝脏代谢掉，当乳酸浓度超过肝脏处理能力时，就会蓄积并形成毒性，进而抑制肾小管上皮细胞对碳酸氢根离子的重吸收，导致二氧化碳水平上升。患者应立即停止摄入任何含糖食物和饮料，并尽快前往医院急诊科就诊，通常需遵从医师意见进行静脉注射葡萄糖溶液以及胰岛素疗法。
5.高尿酸血症
高尿酸血症时，嘌呤代谢障碍导致尿酸合成增多或者尿酸排泄减少，此时肾脏负担加重，影响其正常生理功能，导致肾小球滤过率下降，进而影响到肾小管对碳酸氢盐的重吸收，使得血液中二氧化碳浓度增高。患者可在医生指导下口服别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物进行治疗。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐、尿素氮等，以及电解质水平，以评估病情变化。必要时，可能需要进一步行肾穿刺活检、超声心动图等检查，以便更好地了解肾脏状况。
2024-04-10 21:09
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
