首页> 内科> 消化内科> 肠绞痛> 剖腹产后肠绞痛是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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剖腹产后肠绞痛可能是由术后肠麻痹、术后感染、腹部切口感染、腹腔内粘连、肠梗阻等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于全身麻醉、手术创伤和术后疼痛导致胃肠蠕动减弱或停止,进而影响食物消化吸收和排泄功能。轻度肠麻痹可通过禁食水、胃肠减压等非手术方法缓解,重症则需及时手术探查。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应,可导致肠道水肿和痉挛性收缩,引起肠绞痛。抗生素治疗是主要手段,如头孢类抗生素或青霉素类抗生素。使用前需评估药物过敏史并进行皮肤试验。
3.腹部切口感染
腹部切口感染由细菌通过未完全愈合的伤口进入腹腔引起局部炎症,炎症刺激周围组织可能导致肠绞痛。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等抗感染药物进行治疗。
4.腹腔内粘连
腹腔内粘连是指腹腔内脏器间发生纤维化连接,这些粘连物可能会压迫或牵拉邻近器官和组织,导致肠管运动障碍和肠绞痛。轻度腹腔内粘连通常不需要特殊处理,重度者可能需要手术治疗,如开腹探查术。
5.肠梗阻
肠梗阻时,由于肠内容物无法顺利通过,会导致肠壁扩张和积液积聚,从而引发肠绞痛。确诊后应立即禁食禁水,同时进行胃肠减压以减轻肠腔压力。必要时需行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
术后应密切监测病情变化,定期复查以评估恢复情况。建议进行血常规、电解质分析以及腹部超声波检查,以便早期发现并处理任何潜在的问题。

2024-04-05 07:10

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肠绞痛 (内脏动脉慢性闭塞)

胃肠道的营养动脉主要是腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉3支。当其发生慢性闭塞时,可能产生3种后果:建立充分的侧支循环;发生肠梗死;发生肠缺血而无梗死。后者是由于侧支循环足以维持肠管活力,但不足以维持进食时的生理功能需要,故而出现餐后肠管疼痛。因其临床状况类似心绞痛和间歇性跛行而得名肠绞痛(intestinal colic)。

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