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天冷手脚冰凉出汗是怎么回事
补充说明：天冷手脚冰凉出汗是怎么回事
a******W 2022-04-27 18:00
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
天冷手脚冰凉出汗可能是由甲状腺功能减退、自主神经系统功能紊乱、糖尿病周围神经病变、雷诺病、血栓闭塞性脉管炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除或放射性碘疗后遗症导致的长期低甲状腺激素状态。低浓度的甲状腺激素水平会导致身体新陈代谢率降低，影响血管收缩和舒张功能，从而引起手脚冰冷。患者可以在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行治疗。
2.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱时，交感神经兴奋性下降，肢体末端供血不足，进而出现畏寒、四肢发凉的症状。针对自主神经系统功能紊乱的情况，可以遵医嘱服用谷维素片、维生素B1片等药物调节植物神经功能。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高引起的外周神经受损，此时感觉神经传导异常，不能感知温度变化，所以会出现怕冷的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过口服降糖药如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等控制血糖稳定，延缓病情进展。
4.雷诺病
雷诺病多由遗传因素、内分泌紊乱、感染、外伤等原因所致，寒冷刺激可诱发或加重病情。当肢端动脉发生痉挛时，血液循环受阻，可能导致局部组织缺氧和代谢障碍，从而引起手脚冰凉的感觉。对于雷诺病的患者，建议减少摄入咖啡因含量高的食物和饮料，以免加剧血管收缩。
5.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及全身中、小动静脉的慢性节段性炎症性疾病，病变常为节段性和周期性发作，致患部远端缺血而近心端动脉扩张。这种病变可能会影响血液流动，导致手足部位处于缺血的状态，因此容易感到寒冷。患者可在医生指导下使用抗凝剂进行治疗，比如注射用低分子量肝素钠、华法林钠片等。
针对手脚冰凉的问题，建议定期监测体温和血压，以评估循环系统的状况。必要时，可以进行甲状腺功能测试、血糖水平检测以及神经系统检查来确定具体的诊断。
2024-03-13 03:31
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
