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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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子宫附件包块可能是由子宫内膜异位症、宫颈息肉、卵巢囊肿、子宫肌瘤或输卵管积水引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的情况。这些组织可能会形成结节、包块等病变,导致月经不规律和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激引起,由于局部黏膜增生,可见息肉状赘生物突出于宫颈口外,质地较脆弱,接触容易出血。宫颈息肉通常需要手术切除,例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能由激素水平异常、生殖道梗阻等原因引起,使卵巢上皮细胞过度增生而形成囊性结构。当囊肿增大压迫邻近器官时,可能导致腹部不适和腰痛。针对较大的良性卵巢囊肿,可考虑腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的肿瘤,可能与遗传、激素等因素有关。若肌瘤体积较大,会对周围脏器产生压迫作用,从而出现腹部包块的现象。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;对于有症状且药物治疗无效者,可考虑行子宫肌瘤剔除术。
5.输卵管积水
输卵管积水多为慢性输卵管炎症的表现,由于炎症导致输卵管伞端粘连闭锁,输卵管管腔内分泌液积聚不能外流,进而形成积水。如果输卵管积水严重,可以遵医嘱通过腹腔镜手术的方式将患侧输卵管切除。
建议关注自身症状变化,及时就医进行超声波检查、MRI扫描等以评估病情进展。注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免加重症状。

2024-04-18 21:35

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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