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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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产后70天小腹痛可能是腹壁肌肉劳损、子宫复旧不全、盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.腹壁肌肉劳损
腹壁肌肉劳损导致局部血液循环受阻、组织缺氧和代谢障碍,进而引起疼痛。腹壁肌肉按摩可以促进血液循环,缓解疼痛。
2.子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于产后宫缩力减弱,使子宫收缩受到影响,从而影响恶露排出,易发生感染而引起腹痛。使用促进子宫收缩药物如益母草颗粒等进行治疗。
3.盆腔炎
盆腔炎是由产后身体抵抗力下降,细菌上行感染引起的炎症反应,炎症因子刺激周围组织可引起腹部不适。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
4.附件炎
附件炎由病原体通过生殖道上行蔓延引起输卵管卵巢炎症,炎症波及邻近组织,会引起下腹持续性疼痛。患者可在医生指导下口服阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。异位的子宫内膜受到激素的影响会发生周期性的变化,当月经来潮时,这些异位的组织也会出现出血的现象,此时就会诱发疼痛的症状。可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛症状。
建议关注腹痛性质、频率以及伴随症状的变化,必要时进行超声波检查以评估子宫恢复情况。饮食方面宜清淡且营养均衡,避免辛辣刺激性食物,以免加重胃肠道负担,不利于病情恢复。

2024-03-10 04:10

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子宫复旧不全 (子宫复旧不良)

子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下,分娩后,由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用,肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞,使局部血液供应明显减少,子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小,胞质减少,因而子宫体积明显缩小,子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小,加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复,子宫通常在产后5~6周时恢复到接近非孕时状态,这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时,即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。

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