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透析病人肾出血怎么治疗
补充说明：透析病人肾出血怎么治疗
a******W 2022-04-27 17:59
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透析病人肾出血可采取止血、抗凝治疗、血管修复、透析液管理、血压控制等治疗措施。
1.止血
止血是指通过各种手段如压迫、使用止血药等来停止出血。例如，在透析过程中发现肾出血后，立即停止透析，并对伤口进行压迫以减少出血。在发现肾出血时应紧急采取措施以防止进一步失血。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血液凝固，常用于透析患者。其可以减少血液凝块形成，降低出血风险。对于存在高凝状态或有出血倾向的患者，在透析前需调整抗凝方案。
3.血管修复
血管修复是针对受损血管进行外科手术重建的过程，可恢复正常的血液循环。当经皮穿刺部位严重损伤导致持续性出血时，需要考虑血管修复手术。
4.透析液管理
透析液管理涉及监控和调节透析液成分及流量，确保稳定有效的透析效果。正确配置和监测透析液参数有助于维持稳定的内环境，减少并发症发生。
5.血压控制
血压控制包括优化生活方式和药物治疗，目标是将高血压降至安全范围。良好的血压管理是预防心血管事件的关键步骤，特别是在透析人群中。
透析患者肾出血可能表明潜在的血管通路问题或其他并发症，建议及时就医评估。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持营养均衡，定期复查，以便早期发现并处理任何异常情况。
2024-03-14 15:04
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有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状，检查发现深静脉血栓形成，这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。
症状起因：肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多，包括血中促聚集的和促凝因子均增加，而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损，以及静脉瘀血，高脂血症，低蛋白血症，血液浓缩，血液黏滞度增加，激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常，血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。 此外，纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高，可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一，这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高)，a2—巨球蛋白升高，以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。 肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高，但其活性降低，从而产生高凝状态。
常见检查：
就诊科室：血液
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