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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手掌没有血色发白可能是由贫血、雷诺病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、肾功能衰竭等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞中的血红蛋白含量降低,导致血液循环不畅,从而引起手掌皮肤苍白无血色。缺铁性贫血可通过口服补铁剂进行补充,如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等;巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12,可遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
2.雷诺病
雷诺病是一种以手指(足趾)端阵发性发作性缺血、缺氧,随后出现痉挛、青紫改变为特征的一组综合征。当手部受到寒冷刺激时,血管收缩,血液循环受阻,导致手掌变白。患者可在医生指导下使用钙通道拮抗剂扩张外周动脉血管,改善血液循环,常用药包括硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
3.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变,影响到毛细血管的正常通透性和血液供应,进而影响到局部组织的氧气和营养物质供应,表现为手掌颜色异常。患者可以遵照医生的意见通过注射胰岛素的方法来控制血糖水平,例如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢状态下,机体代谢率增高,心率加快,血压升高,心脏负荷增加,此时由于供血不足,所以会出现手掌苍白的情况。患者可以在医生指导下使用抗甲状腺药物抑制甲状腺激素合成,常用的有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭时肾脏无法有效地清除废物和多余的水分,这些废物会在体内积累并形成尿毒症毒素,导致皮肤和黏膜下出血点,使手掌呈现白色。患者应遵从医师意见进行腹膜透析或血液透析治疗,以帮助排除体内的废物和液体,如腹膜透析常用药物有碳酸氢钠注射液、乳果糖溶液等,血液透析常用药物有醋酸氯己定注射液、葡萄糖注射液等。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平,以便及时发现潜在的问题。必要时,还应进行血常规、甲状腺功能测定、肾功能检测等相关检查,以进一步评估病情。

2024-03-15 11:42

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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