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尿钙高是什么原因引起的
补充说明：尿钙高是什么原因引起的
a******W 2022-04-26 19:03
维生素D中毒 甲状腺功能亢进症 原发性甲状旁腺功能亢进症 肾小管酸中毒 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿钙高可能是维生素D中毒、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D中毒
维生素D具有促进肠道对钙、磷吸收的作用，当摄入过量时会导致血钙浓度升高，进而引起尿钙排泄增加。因此，需要减少日晒时间以降低皮肤合成维生素D的能力，必要时可在医生指导下使用维生素D受体拮抗剂如阿法骨化醇进行治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高导致代谢率加快，使骨骼中的钙质分解加速而进入血液中，进而通过肾脏排出体外，出现尿钙高的现象。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
3.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺素分泌过多所致。该激素能刺激破骨细胞活性，促进骨钙释放入血，同时抑制肾小管对钙的重吸收，从而引起尿钙排泄增多。PTH水平持续升高的情况下，可以考虑手术切除受影响的甲状旁腺组织来控制病情。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏对氢离子和磷酸根离子的重吸收，导致尿液呈碱性状态，促使尿钙溶解度提高，易于随尿液排出。患者需及时就医并接受相应治疗，如遵医嘱口服枸橼酸钾缓释片、氯化铵片等药物进行治疗。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时肾小球滤过率下降，钙磷代谢紊乱，肾脏清除钙能力减弱，导致血钙增高，尿钙随之增高。对于慢性肾衰竭患者，可以在医师指导下应用复方α-酮酸片、碳酸镧咀嚼片等药物进行治疗。
建议定期监测尿常规和电解质水平，以评估尿钙高的持续状况。此外，还应保持均衡饮食，避免高钙食物如奶制品和绿叶蔬菜的过度摄入，以减少潜在的风险。
2024-03-26 04:54
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甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)简称甲旁亢。甲状旁腺一般有四个，紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平，长5～6mm，宽3～4mm，厚约2mm;重30～45mg;黄褐色，质软。甲状旁腺分泌甲状旁腺素，其生理功能是调节体内钙的代谢，维持体内钙和磷的平衡。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起，较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生，很少由于腺癌。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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