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肚脐上方疼痛拉黑便怎么回事
补充说明：肚脐上方疼痛拉黑便怎么回事
a******W 2022-04-27 18:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚脐上方疼痛、拉黑便可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胰腺炎、结肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症或损伤，当胃酸和消化酶侵蚀胃壁时，会导致局部组织坏死、脱落，从而引起腹痛。这种疼痛通常位于上腹部，可能伴有恶心、呕吐等症状。抗酸药物如奥美拉唑可以减少胃酸分泌，缓解疼痛，但需遵医嘱使用。
2.十二指肠溃疡
由于长期饮食不当或者幽门螺杆菌感染导致胃肠功能紊乱，进而诱发十二指肠溃疡的发生。患者可能会出现空腹痛、夜间痛等不适症状，严重者可表现为持续性钝痛。患者可以在医生指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑胶囊等质子泵抑制剂进行治疗。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期发炎引起的疾病，此时胆汁排出不畅，易形成胆石症，而结石移动刺激胆囊壁会引起右上腹绞痛，有时放射至右肩背部，还可能出现厌食油腻食物、腹泻、便秘等情况。若是细菌感染所致，则需要配合医生通过手术切除的方式来进行处理，比如腹腔镜下胆囊切除术。
4.胰腺炎
胰腺炎是由于酒精中毒、高脂血症等原因导致胰液外溢进入胰腺组织，激活胰蛋白酶原，造成自身消化的情况发生。典型症状包括剧烈腹痛、恶心、呕吐以及发热等。轻度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需及时就医，在医生指导下使用生长抑素及其类似物进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌由结肠内细胞异常增生形成肿瘤，肿瘤压迫周围组织可能导致肚脐上方疼痛，同时癌症侵犯肠道可能导致出血，伴随有黑色大便。结肠癌的确诊常需活检以确定其性质，治疗方案需个体化制定，可能包括手术切除、化疗或放疗。
建议定期进行胃镜、肠镜检查，以便早期发现并诊断相关疾病。日常生活中注意保持规律作息，避免过度劳累，还要注意调整饮食结构，尽量不要吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2024-04-23 08:25
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
