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中心静脉压监测的临床意义是什么
补充说明：中心静脉压监测的临床意义是什么
a******W 2022-04-23 20:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
中心静脉压监测用于评估血容量、心功能状态和血管张力。
中心静脉压是右心房和胸腔内大静脉的压力，反映心脏前负荷和右心室收缩功能。其水平受循环血量、血浆胶体渗透压、肺循环阻力等因素影响。当中心静脉压升高时，可能表明存在液体潴留或心血管系统压力增加，这可能导致水肿、呼吸困难等不适症状。降低则可能与脱水、休克等情况有关，此时可出现头晕、乏力等症状。
中心静脉压通常通过插入颈外静脉导管至上腔静脉进行测量。此外，还可配合超声心动图检查以评估心脏结构和功能。针对中心静脉压异常的情况，医生可能会采取补液或利尿剂治疗如来纠正低血压，或使用硝普纳、多巴胺等药物改善高血压状况。
患者应避免长时间卧床静息，以防深静脉血栓形成，同时保持适度活动并确保充足休息。饮食方面需注意营养均衡，避免高盐摄入，以免加重水肿。
2024-02-27 19:28
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
脉络舒通丸
用于湿热瘀阻脉络所致的血栓性浅静脉炎，非急性期深静脉血栓形成所致的下肢肢体肿胀、疼痛、肤色暗红或伴有条索状物。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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