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中心静脉压负值的原因
补充说明：中心静脉压负值的原因
2023-09-23 04:27
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
中心静脉压是指右心房平均压，右心房平均压负值可能是由于心脏功能不全、循环血量不足、体位因素、血容量不足、心力衰竭等原因所导致。
1、心脏功能不全
如果患者存在心脏功能不全的情况，可能会导致心脏的收缩功能下降，从而引起体循环淤血的情况，导致上腔静脉压力升高，出现上述症状。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过心脏移植术进行治疗。
2、循环血量不足
如果患者存在循环血量不足的情况，可能会导致血液在血管内的流动速度减慢，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下使用重酒石酸去甲肾上腺素、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。同时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
3、体位因素
如果患者在平卧时，由于体位原因导致心脏的回心血量有所增加，从而引起中心静脉压升高的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过适当变换体位的方式进行改善。
4、血容量不足
如果患者长期饮食不佳，可能会导致体内的血容量不足，从而引起上述症状。建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是由于急性心肌梗死、心肌炎等原因引起的心脏泵血功能受损。由于心脏泵血功能受损，从而引起中心静脉压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负担，缓解不适症状。必要时，患者也可以通过心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。也可以适当地进行一些体育锻炼，增强身体素质
2023-09-23 21:30
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
雷米普利片
原发性高血压；急性心肌梗死2-9天后出现的轻-中度心力衰竭（NYHA II和III）。
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