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肾上腺腺瘤手术后为什么有那么多复发的
补充说明：肾上腺腺瘤手术后为什么有那么多复发的
a******W 2022-04-27 18:02
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肾上腺腺瘤手术后复发的原因可能包括肿瘤组织残留、肿瘤细胞异质性、肿瘤基因突变、术后放疗不彻底以及患者免疫功能低下。这些因素共同作用可能导致复发，建议定期复查以监测病情变化。
1.肿瘤组织残留
由于术中未能完全切除所有肿瘤组织，导致部分肿瘤细胞仍存在于体内，随着时间推移逐渐增殖形成新的肿瘤。对于未完全切除的肿瘤，可以考虑再次手术或使用靶向药物进行治疗，如甲磺酸阿帕替尼片、盐酸埃克替尼片等。
2.肿瘤细胞异质性
肿瘤细胞具有高度的异质性，其中一些细胞可能对化疗更敏感，而另一些则更为耐药。这使得难以预测哪些细胞会在手术后复发。针对耐药细胞的治疗策略包括联合应用多种不同的化疗药物或采用新型抗肿瘤治疗方法，如免疫疗法和靶向治疗。
3.肿瘤基因突变
肿瘤的发生和发展与特定基因的突变有关，这些基因参与调控细胞生长、分化和凋亡等过程。手术无法直接修复已突变的基因，因此存在复发风险。为了减少术后复发的风险，可考虑使用分子靶向药物进行辅助治疗，如吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等。
4.术后放疗不彻底
术后放疗是常用的辅助治疗手段之一，旨在消灭残留在体内的癌细胞。若放疗不彻底，则可能导致部分癌细胞幸存并继续增殖。对于未彻底放疗的情况，应咨询专业医生是否需要补充放疗或其他综合治疗方案。
5.患者免疫功能低下
患者的免疫功能低下降低了机体对抗肿瘤的能力，使残留的肿瘤细胞更容易繁殖。提高患者免疫功能的方法包括营养支持、免疫调节剂的应用以及必要时的感染控制措施。
建议定期复查以监测病情变化，特别是关注血压、电解质水平等指标。如有不适，应及时就医以便早期发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-02 02:16
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