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创伤应激性精神障碍治疗
补充说明：创伤应激性精神障碍治疗
a******W 2022-04-27 18:02
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
创伤应激性精神障碍可以通过认知行为疗法、支持性心理治疗、抗精神病药物、镇静催眠药物、心理咨询等方法进行治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通过帮助个体识别并改变错误思维模式来减轻应激反应。具体包括面接咨询、建立目标、认知重构等步骤。此方法适用于存在明显认知扭曲但无严重情绪紊乱的患者。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗旨在提供情感上的安全感和理解，减少孤独感。其核心是倾听技巧和共情能力的运用。当患者需要基本的情感支持时，这种非指导性的治疗方式尤为适合。
3.抗精神病药物
抗精神病药可以调节大脑神经递质平衡，缓解幻觉、妄想等症状。例如利培酮可阻断多巴胺D2受体，奥氮平能拮抗5-羟色胺2A受体。对于存在显著阳性症状如听到声音命令的患者有较好的效果。
4.镇静催眠药物
镇静催眠药物能够稳定中枢神经系统功能，改善睡眠质量。常用药物有苯二氮卓类如片、阿普唑仑片等。对于存在失眠或其他睡眠障碍的患者有效。
5.心理咨询
心理咨询通过让患者表达内心感受，促进自我探索和成长。典型流程包括初始评估、解决问题及后续跟进。针对创伤后应激障碍的心理影响，心理咨询有助于重建对世界的信任感。
在处理创伤应激性精神障碍时，应遵循专业医疗人员的建议，综合考虑患者的临床表现和病史，制定个性化治疗方案。必要时，物理疗法如运动疗法也可辅助改善症状，需在专业人士指导下进行。
2024-04-01 00:10
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精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。
多发人群：多见于遗传疾病
典型症状： 精神恍惚 内容难以听清的自言自语 单纯醉酒 偏执性妄想 幻觉
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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
