发病时间：不清楚
地中海贫血为什么会引起胆红素偏高
补充说明：地中海贫血为什么会引起胆红素偏高
a******W 2022-04-27 17:58
我要咨询
精选回答(1)
地中海贫血又称为珠蛋白生成障碍性贫血，其可能通过珠蛋白生成障碍性贫血导致的溶血性贫血、铁负荷过量、肝炎病毒感染、酒精性肝病等病因引起胆红素偏高。由于胆红素偏高可能与多种疾病相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.珠蛋白生成障碍性贫血导致的溶血性贫血
珠蛋白生成障碍性贫血是一种遗传性溶血性贫血，由于基因突变导致珠蛋白肽链合成减少或缺乏，使红细胞结构和功能异常，寿命缩短而被破坏加速，从而引起溶血性贫血。当红细胞破坏速率超过骨髓造血代偿能力时，就会出现贫血、黄疸等临床表现，其中黄疸主要是由于衰老红细胞中的血红素分解产生胆红素，当肝脏不能及时将其转化为直接胆红素并排出体外时，就会导致胆红素水平升高。患者可在医生指导下使用去铁酮片进行治疗，该药物适用于特发性肺动脉高压相关的心力衰竭患者。
2.铁负荷过量
铁负荷过量是指体内铁含量超过正常范围，长期铁负荷过量会导致铁沉积在肝脏中形成含铁血黄素，影响肝细胞的功能，进而导致胆红素代谢异常。铁是红细胞合成血红蛋白的重要元素，但过多的铁会对身体造成负担，导致炎症反应和氧化应激损伤。患者可遵医嘱使用去铁胺注射液进行治疗，其能有效降低铁负荷，改善病情。
3.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染后，病毒对肝细胞造成直接损害，导致肝细胞坏死和炎症反应，此时肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的能力下降，胆红素从毛细胆管反流入血液，引起胆红素浓度增高。对于由肝炎病毒感染引起的胆红素偏高，患者需要积极抗病毒治疗，如遵照医生的意见服用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类似物进行治疗。
4.酒精性肝病
酒精性肝病是由长期大量饮酒所致的肝脏疾病，酒精进入人体后主要通过肝脏代谢，长期酗酒会导致肝细胞受损、脂肪变性甚至纤维化，影响胆红素的代谢和排泄，导致胆红素水平升高。酒精性肝病患者需戒酒，并配合医生接受相应治疗，如遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药以减轻肝脏损伤。
建议定期监测胆红素水平，同时注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。必要时，可以进行血常规、尿常规以及肝功能测试等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-21 03:00
举报相关问题
向医生提问
地中海贫血又称海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变，本组疾病的临床症状轻重不一，大多表现为慢性进行性溶血性贫血。
多发人群：所有人群，婴幼儿
典型症状： 头晕 气血不足 皮肤呈浅黄或深金黄色 重度贫血 脾肿大
临床检查： 头晕 气血不足 皮肤呈浅黄或深金黄色 重度贫血 脾肿大
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
得斯芬注射用甲磺酸去铁胺
1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
美他多辛胶囊
酒精性肝病。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
