首页> 中医科> 中医内科> 手凉> 身上不凉手凉是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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身上不凉手凉可能是雷诺病、末梢循环障碍、自主神经功能紊乱、糖尿病周围神经病变、甲状腺功能减退等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的疾病,导致局部缺血和组织损伤。当患者处于寒冷环境时,手脚血管会出现痉挛性的收缩,从而影响血液循环,此时虽然身体其他部位感觉温暖,但手脚仍可能感到冰凉。患者可以遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗,如硝苯地平、氨氯地平等。
2.末梢循环障碍
末梢循环障碍是指血液回流受阻,导致四肢末端供血不足的情况发生。这使得血液中的热量无法有效地被运送到手脚,进而出现手脚冰凉的现象。改善微循环是关键,可通过运动促进血液循环,也可通过服用药物来缓解不适症状,比如遵医嘱口服贝前列素钠片、米索前列醇片等药物。
3.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官和肢体血管的舒缩活动,当其功能失调时会导致肢体血管收缩异常,引起局部血液循环障碍。若仅表现为手脚冰凉,则可能是由于自主神经功能紊乱引起的植物神经功能紊乱所致。建议患者可到医院就诊,在医生指导下应用营养神经类药物进行调理,如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,主要是血糖长期控制不佳导致的。高血糖状态会引起神经细胞水肿、变性和坏死,使神经纤维传导功能受损,进而影响肢体远端的感觉和运动功能,导致手脚麻木、刺痛等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如维生素B12、甲钴胺等;同时需积极调控血糖水平,以免病情进一步发展。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘治疗后所导致的低甲状腺激素血症,甲状腺激素减少会影响机体代谢率,导致体温下降。因此即使在正常室温下,也可能感到手脚冰冷。患者需要遵医嘱补充左甲状腺素钠片替代治疗,定期复查甲状腺功能,调整剂量至合适水平。
针对手脚冰凉的症状,建议患者注意保暖,尤其是冬季,穿着适当厚度的衣服并佩戴手套和袜子。必要时,可以在医生指导下进行血脂检测、肌电图以及甲状腺功能测定等检查,以便排除潜在的病理原因。

2024-02-29 16:49

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雷诺病 (肢端紫绀坏死症)

雷诺(Raynaud)综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重,偶见于下肢。

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