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白内障术后瞳孔不圆怎么回事
补充说明：白内障术后瞳孔不圆怎么回事
a******W 2022-04-27 18:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白内障术后瞳孔不圆可能是由于晶状体半脱位、继发性青光眼、葡萄膜炎、角膜水肿、瞳孔括约肌损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.晶状体半脱位
晶状体半脱位是指晶状体位置偏离正常解剖位置，导致散光和视力模糊。晶状体移位可能会压迫虹膜，影响其形状。晶状体固定术可以恢复晶状体的位置，手术后需要定期复查以监测病情变化。
2.继发性青光眼
继发性青光眼是由于其他眼部疾病引起的房水循环障碍所致，可引起眼压升高、视野缺损等症状。若患者存在晶状体混浊，可能会影响房水流通，进而诱发或加重青光眼的症状。可通过激光小梁成形术进行治疗，通过激光照射使小梁网开放，增加房水外流，降低眼压。
3.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由感染、自身免疫反应等原因导致的眼内炎症，通常伴随眼睛充血、疼痛、视力减退等症状。炎症因子刺激可能导致瞳孔扩张，出现瞳孔形态异常的情况。可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛等缓解症状，重症需遵医嘱用糖皮质激素如等控制病情。
4.角膜水肿
角膜水肿可能是由角膜创伤、感染或其他疾病引起的，会导致角膜透明度下降，从而影响光线进入眼内，引起视力模糊。针对角膜水肿的治疗方法包括应用人工泪液、使用含有防腐剂的人工泪液以及使用含有人工泪液成分的隐形眼镜等。
5.瞳孔括约肌损伤
瞳孔括约肌损伤是指支配瞳孔收缩的神经受损，导致瞳孔对光反射减弱或消失，引起瞳孔散大。瞳孔括约肌损伤的治疗需要根据损伤原因确定，例如外伤导致的损伤可能需要止血、缝合等处理；如果是神经损伤，则可能需要神经营养药物治疗，如维生素B12片、甲钴胺胶囊等。
术后应定期复查，注意观察瞳孔是否恢复正常圆形，同时关注眼压的变化。建议进行眼科超声检查、裂隙灯显微镜检查以及眼底检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-02 08:27
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
多发人群：儿童、老年人
典型症状： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
临床检查： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
治疗费用：三甲医院约（3000 —— 8000元）
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
软性亲水接触镜(商品名：G&G隐形眼镜)
该产品适用于矫正18岁以上患者近视及散光。
