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为什么手掌心发青
补充说明：为什么手掌心发青
a******W 2022-04-27 17:58
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手掌心发青可能是缺氧、贫血、雷诺病、先天性心脏病或肺栓塞等疾病的表现，这些疾病可能导致血液循环不畅或氧气供应不足。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.缺氧
缺氧是指身体组织获得足够的氧气供应不足，导致血液中的还原型血红蛋白含量增加。当血液中还原型血红蛋白浓度增高时，可使皮肤和黏膜呈青紫色。缺氧状态下，为了提高血液中氧气的摄取能力，机体可能会出现血液重新分配的现象，以保证重要器官的供氧需求。此时可以通过高流量吸氧来改善患者的缺氧状态。
2.贫血
贫血通常由铁、叶酸或维生素B12缺乏引起，导致红细胞数量减少，无法充分携带氧气到全身各处。这会导致血液中的还原型血红蛋白数量下降，进而影响到血液循环，可能导致手掌等部位出现轻微的静脉曲张和毛细血管扩张，从而表现为局部皮肤颜色变深。轻度贫血可通过饮食调整进行改善，如增加富含铁质的食物摄入量，如瘦肉、菠菜等；重度贫血则需遵医嘱服用补铁制剂，如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等。
3.雷诺病
雷诺病是一种慢性炎症性疾病，其特征是肢端动脉阵发性痉挛，导致局部缺血和组织损伤。当手部处于寒冷环境中时，外周血管收缩，血液循环受阻，可能导致手掌局部缺血缺氧而呈现青色。患者可在医生指导下使用钙通道拮抗剂，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等药物缓解不适症状。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能由于心脏发育异常导致心脏结构功能不全，影响血液流动，造成血液回流至肺动脉，使右心室负荷增加，继而导致肺动脉高压。肺动脉高压使得右心室增大增厚，但左心室却因为长期容量负荷过重而逐渐变得薄弱无力，最终导致左右心室之间的压力差加大，形成体循环淤血和肺水肿。对于复杂先心病，需要通过手术治疗，例如经皮球囊房间隔造口术、经导管封堵术等。
5.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉及其分支，阻碍气体交换，引起严重呼吸困难。由于肺部血液循环障碍，血液不能正常返回心脏，导致周围组织缺氧，手掌可能出现暂时性的青紫。肺栓塞的治疗包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用尿激酶、链激酶等药物进行溶栓处理，抗凝治疗常选用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗。
建议定期监测血压、心率和手指末端的温度变化，以及观察是否有肢体肿胀的情况。必要时，可以进行血气分析、超声心动图或下肢血管超声检查，以评估是否存在缺氧或其他心血管问题。
2024-04-29 07:59
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
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慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
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