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肾衰高钾血症治疗
补充说明：肾衰高钾血症治疗
a******W 2022-04-27 17:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾衰高钾血症可以通过腹膜透析、血液透析、胰岛素疗法、阳离子交换树脂、利尿剂等方法进行治疗。
1.腹膜透析
腹膜透析通过将含有电解质溶液的透析液引入患者腹部，利用其与血液之间的浓度梯度帮助清除体内多余的钾。此过程可能需要数小时至数天不等。腹膜透析可用于急性或慢性肾衰导致的高钾血症时，以稳定患者的电解质平衡。
2.血液透析
血液透析是利用人工肾替代肾脏功能，通过半透膜清除体内废物和多余水分，并可辅助降低血钾水平。通常在医院环境中定期进行。血液透析适用于急性肾衰竭、严重代谢性酸中毒或其他紧急情况引起的高钾血症。
3.胰岛素疗法
胰岛素疗法通过促进细胞内葡萄糖的摄取和利用，降低血糖浓度，进而减少细胞外钾进入细胞内的概率，起到降钾的作用。胰岛素疗法常用于糖尿病酮症酸中毒等疾病伴随的高钾血症。
4.阳离子交换树脂
阳离子交换树脂能吸附体内的钠、钙等阳离子，同时释放出氢离子，与氢离子结合后形成水溶性的盐类化合物排出体外，从而达到降低血钾的目的。阳离子交换树脂主要用于轻度到中度高钾血症的治疗。
5.利尿剂
利尿剂如能够增加尿液排泄，间接降低体内钾含量。利尿剂可用于缓解因水肿引起的心力衰竭患者的高钾症状。
高钾血症需密切监测电解质变化，避免潜在风险。除上述提及的方法外，还可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液来纠正酸碱平衡失调，也可以遵医嘱使用维生素C注射液补充营养，有利于病情恢复。
2024-02-13 19:38
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急性肾衰竭(acuterenalfailure，ARF)简称急肾衰，是指肾小球滤过功能在数小时至数周内迅速降低。按临床表现ARF又可分为少尿型与非少尿型以及高分解型。住院病人急性肾衰竭的发病率约为5%，至今其病死率仍高达50%左右。
