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小腿浮肿浑身乏力酸痛是怎么回事
补充说明：小腿浮肿浑身乏力酸痛是怎么回事
a******W 2022-04-28 18:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小腿浮肿、浑身乏力、酸痛可能是由肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损，导致体内水分潴留和电解质失衡，引起水肿和全身疲劳。这主要是因为肾小球滤过率下降，钠离子重吸收增加，使水钠潴留。利尿剂如氢可用于缓解水肿和改善液体平衡。
2.肾病综合征
肾病综合症是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。由于蛋白质丢失过多，血浆胶体渗透压降低，从而出现浮肿。此外，免疫炎症反应损伤肾小管上皮细胞，使其通透性增高，也会加重水肿。糖皮质激素是主要的治疗药物，可以抑制免疫应答，减少蛋白尿，缓解水肿。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能减弱，无法将足够的血液输送到身体各处，导致血液回流到静脉中，进而扩张并压迫毛细血管壁，使其通透性增强，水分渗出进入组织间隙形成水肿。同时，心肌收缩力下降使得心脏负荷增加，进一步恶化病情，产生恶性循环。硝普纳是一种钙通道阻滞剂，能松弛平滑肌细胞，降低心脏后负荷，减轻心力衰竭的症状。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，从而使水分从血管内渗入组织间隙而引起水肿。此外，门脉高压还会引起腹水积聚，进一步加重水肿。螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂，能够对抗醛固酮的作用，减少体内钠离子的再吸收，从而降低血压和减轻水肿。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少，血液携氧能力下降，机体处于缺氧状态，此时为了满足机体需要，会通过肾脏调节，使肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，醛固酮分泌增多，促进钠离子和水的重吸收，从而引起水肿。另外，贫血状态下，外周血管阻力增加，心脏负担加重，可诱发心力衰竭，进一步加重水肿。铁剂补充是纠正缺铁性贫血的主要手段，例如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等，可以补充铁元素，纠正贫血，有助于缓解水肿。
针对小腿浮肿、浑身乏力、酸痛等症状，建议进行肾功能测试、尿液分析以及超声心动图检查，以评估肾脏和心脏状况。饮食方面需注意控制盐分摄入，保持充足休息，避免长时间站立或久坐不动。
2024-03-05 15:36
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
