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眼睛在阳光下有黑影是怎么回事
补充说明：眼睛在阳光下有黑影是怎么回事
2022-04-28 18:40
眼睛 年龄相关性白内障 玻璃体混浊 糖尿病视网膜病变 黄斑变性
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
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眼睛在阳光下出现黑影可能与年龄相关性白内障、玻璃体混浊、黄斑变性等疾病有关。这些情况都可能导致视力障碍，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.年龄相关性白内障
随着年龄增长，晶状体逐渐硬化、浑浊，导致光线无法正常通过，形成黑影。这可能会影响视力。早期可通过药物如吡诺克辛钠滴眼液控制病情发展，中晚期则需要手术治疗，如超声乳化白内障吸除术等。
2.玻璃体混浊
玻璃体是位于晶状体后面的透明凝胶状物质，当其发生退行性改变或者出现炎症时，可能会出现点状、丝状等不同形态的混浊物，这些混浊物可以随眼球运动而飘动，在注视明亮背景时尤为明显。对于飞蚊症，患者可遵医嘱使用卵磷脂络合碘片进行缓解。
3.黄斑变性
黄斑区是视觉最敏锐的部分，黄斑变性会导致这一区域的细胞损伤或死亡，引起中央视力下降和黑影。典型表现为中央视力丧失、视野中心出现盲点。患者可遵照医生的意见服用维生素C咀嚼片、维生素E软胶囊等抗氧化剂来减缓病情进展。
建议定期进行眼部体检，特别是对于存在家族史的人群。日常生活中要注意保持良好的用眼习惯，避免长时间盯着屏幕或书籍，适当休息并做眼部保健操。饮食方面，宜多摄入富含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜等，有助于维护角膜和晶状体的健康。
2024-03-07 11:09
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医生回答(1)
眼睛在阳光下有黑影可能是年龄相关性白内障、玻璃体混浊、糖尿病视网膜病变、黄斑变性、青光眼等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.年龄相关性白内障
随着年龄增长，晶状体逐渐硬化、纤维化导致浑浊，影响光线正常通过，从而出现眼前黑影的情况。早期可通过药物如吡诺克辛钠滴眼液、苄氨酸滴眼液等延缓病情进展，当晶状体浑浊严重时可考虑手术治疗，如超声乳化术、囊外摘除术等。
2.玻璃体混浊
玻璃体退行性改变或者炎症反应引起其结构不均一，形成点状、丝状等不同形态的混浊物，这些混浊物飘浮在玻璃体内，可能会被投影到视网膜上，形成黑影。对于飞蚊症，患者可在医生指导下使用卵磷脂络合碘片进行缓解。此外，激光消融术也可作为治疗选择。
3.糖尿病视网膜病变
高血糖导致微血管病变，进而影响视网膜的血液供应和氧气交换，可能导致局部缺血缺氧，形成新生血管，这些新生血管可能破裂出血，形成棉絮样渗出物，在视野中呈现为黑影。控制血糖是关键，患者需要定期监测血糖水平并遵循医嘱调整饮食和运动计划。同时，戒烟限酒也有助于改善病情。
4.黄斑变性
黄斑区的细胞损伤或异常增生会导致水肿和渗出，形成黄斑前膜或黄斑下膜，这些组织可能会扭曲正常的视觉感受，形成固定或移动的黑影。目前没有特定的治疗方法可以治愈黄斑变性，但一些非处方眼镜可以帮助减少眩光和提高对比度，使日常活动更加舒适。
5.青光眼
青光眼是一种以眼压升高为特征的眼病，持续的高眼压会对视神经造成压迫和损害，导致视野缺损和视力下降，有时会出现眼前黑影的现象。降低眼压是治疗的关键，常用的药物包括β-肾上腺素受体阻滞剂如噻吗洛尔、α-肾上腺素能受体激动剂如盐酸四氢唑啉等，旨在减少房水分泌和增加房水排出。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时，应进行裂隙灯显微镜检查、眼底检查以及视力测试，以评估眼部状况并及时发现任何潜在的问题。
2024-03-21 23:23
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年龄相关性白内障是指中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。由于它主要发生于老年人，以往习惯称之为老年性白内障。它的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲，治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
