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凝血酶原时间偏低的原因
补充说明：凝血酶原时间偏低的原因
a******W 2022-04-28 18:42
凝血酶原时间 维生素K缺乏 遗传性凝血因子 纤维蛋白原 维生素K
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医生回答(1)
嵇佩 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
凝血酶原时间偏低可能是维生素K缺乏、遗传性凝血因子缺乏、纤维蛋白原缺乏、血小板功能异常或药物影响所致。凝血酶原时间是血液凝固过程中的一个重要指标，其偏低可能影响凝血功能，建议及时就医进行进一步检查和治疗。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子II、VII、IX和X所必需的辅因子，其缺乏导致这些因子无法正常发挥作用，进而引起凝血酶原时间缩短。通过口服或注射维生素K制剂进行补充，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
2.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是由基因突变引起的凝血因子数量减少或功能障碍，导致凝血酶原时间缩短。可通过基因检测确定受影响的凝血因子类型，并使用相应的人工凝血因子替代疗法进行管理，例如凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ等。
3.纤维蛋白原缺乏
纤维蛋白原在凝血过程中起到关键作用，其缺乏可能导致凝血过程不完全，出现凝血酶原时间偏低的情况。通常需要输注纤维蛋白原浓缩剂来纠正低纤维蛋白原水平，如纤维蛋白原冻干粉。
4.血小板功能异常
血小板在止血过程中也发挥重要作用，若存在血小板功能异常，可能会影响正常的止血过程，导致凝血酶原时间偏低。可以通过血小板聚集试验进一步评估血小板功能，必要时需遵医嘱服用抗血小板药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.药物影响
某些药物如华法林可抑制维生素K依赖性凝血因子的合成，从而降低凝血酶原时间。对于正在接受华法林治疗的患者，医生应定期监测凝血酶原时间并调整剂量以维持适当的凝固状态。
建议定期进行血液学检查，监测凝血酶原时间和纤维蛋白原水平。日常生活中注意均衡饮食，适量食用富含维生素K的食物，如绿叶蔬菜和肝脏，有助于维护凝血功能。
2024-03-05 17:02
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维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。 (一) 摄入不足 乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的1/4，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。 (二) 吸收障碍 患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。 (三) 利用障碍 病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。 (四) 合成减少 长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。 (五) 抗凝药物的应用 抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病： 新生儿呕血和便血
常见检查：
就诊科室：营养科
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
维生素K1注射液
用于维生素k缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻
等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低 诺其注射用重组人凝血因子VIIa
用于下列患者群体的出血发作及预防;在外科手术过程中或有创操作中的出血。·凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物5BU的先天性血友病患者；·预计对注射凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ,具有高记忆应答的先天性血友病患者；·获得性血友病患者；·先天性FVII缺乏症患者；·具有GPIIb-IIIa和/或HLA抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。查看完整
